針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)記者關(guān)于新藥上市慢的提問(wèn),畢井泉解釋稱,其主要原因之一是管理總局藥品審批中心人數(shù)過(guò)少。而對(duì)于另一個(gè)關(guān)于“藥品上市許可持有人制度”問(wèn)題,畢井泉?jiǎng)t表示,實(shí)行“藥品上市許可持有人制度”有利于激發(fā)科研人員的積極性,有利于推動(dòng)藥品行業(yè)“供給側(cè)”改革,希望能在未來(lái)盡快鋪開該項(xiàng)制度。
以下為現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答文字實(shí)錄:
記者:丙肝治療藥物索非布韋在國(guó)外已經(jīng)上市三年,而國(guó)內(nèi)還未上市,類似的情況也還有其他的個(gè)案,為什么國(guó)外藥品在國(guó)內(nèi)上市這么慢?如何解決這些問(wèn)題?
畢井泉:確實(shí)存在有些藥品在國(guó)外上市,國(guó)內(nèi)未上市的情況。而原因是多方面的:
1.制度方面的原因:在中國(guó),國(guó)外臨床試驗(yàn)結(jié)束1期,在進(jìn)入2期才允許到中國(guó)申請(qǐng),制度設(shè)計(jì)上就比別人晚一段時(shí)間;
2.有些知識(shí)產(chǎn)權(quán)政策未落實(shí),這是國(guó)外企業(yè)不愿來(lái),或者不在中國(guó)上市的原因;
3.醫(yī)保報(bào)銷目錄調(diào)整不夠及時(shí),外企擔(dān)心在中國(guó)上市后,收不回成本;
4.藥品審批時(shí)間較長(zhǎng),因?yàn)閲?guó)內(nèi)藥品審批力量較小,美國(guó)藥品審批中心有5000人,而國(guó)內(nèi)截至2016年底增至600人,效率有待提高。
解決辦法:現(xiàn)在正積極與有關(guān)部門溝通,主要包括:
1.對(duì)不盡合理的要求能取消的要取消;
2.進(jìn)一步完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度;
3.通過(guò)優(yōu)化流程,增加力量,逐步提高藥品審批效率。藥品審批擠壓比以前有明顯地改善,由最高的22000件降低到8000;
4.最近已調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄。
這些都有助于國(guó)外藥品到中國(guó)早點(diǎn)上市。最后他強(qiáng)調(diào)中國(guó)有13億人口,市場(chǎng)潛力巨大,我們一定做好藥品審批審評(píng)服務(wù)工作,希望跨國(guó)藥商積極到中國(guó)來(lái)申請(qǐng)藥品上市。
記者:當(dāng)前推行藥品上市許可持有人制度,這個(gè)制度在業(yè)內(nèi)關(guān)注度很大,讓科研機(jī)構(gòu),科研人員不再"買青苗",藥品創(chuàng)新制度越走越寬,那么這個(gè)制度實(shí)施情況的如何?
畢井泉:這個(gè)制度是國(guó)際通行制度,過(guò)去是把申請(qǐng)藥品上市許可只限定在生產(chǎn)企業(yè),在藥品臨床試驗(yàn)123期申請(qǐng)時(shí),只要求企業(yè)才能申請(qǐng)。
這個(gè)制度的意義有:
第一,有利于激發(fā)科研人員的積極性,科研人員由過(guò)去"買青苗"變成買半成品、買成品,這兩個(gè)價(jià)錢是不一樣的;
第二,藥品上市許可持有人意味著取得藥品上市許可的持有者,要對(duì)藥品承擔(dān)全部的法律責(zé)任,藥品生產(chǎn)企業(yè)是受藥品上市許可持有人的委托進(jìn)行生產(chǎn),法律責(zé)任要由上市許可持有人來(lái)承擔(dān)。藥品經(jīng)銷商也是受藥品上市許可持有人的委托進(jìn)行藥品經(jīng)銷,實(shí)施這一制度對(duì)解決當(dāng)前藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品流通企業(yè)"小散亂"的問(wèn)題有巨大的促進(jìn)意義;
因此,這個(gè)制度有利于推進(jìn)藥品供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革。2015年年底,全國(guó)人大已經(jīng)授權(quán)國(guó)務(wù)院在10個(gè)省市進(jìn)行藥品上市許可持有人制度的試點(diǎn),食藥總局2016年已出臺(tái)試點(diǎn)方案,希望積極推進(jìn)改革,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),盡快在全國(guó)實(shí)施藥品上市許可持有人制度。