上海市青光眼學組副組長、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科主任醫(yī)師陳君毅說,“絲裂霉素以前售價11.5元,是一種廉價藥,營業(yè)額小。需要手術的青光眼是眼科急癥,眼壓極高,一旦拖延就會失明”。
被譽為全國三大眼科中心之一的復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院,每天要開展10多臺青光眼手術,年手術量3800余例。而全國三大眼科中心此類手術總數(shù)一年萬余例。
▍沒有替代品的“救命藥”也曾斷供
據了解,專家所說的絲裂霉素,實為注射用絲裂霉素,90年代開始進入臨床。國家食藥監(jiān)總局數(shù)據庫顯示,全部批文都在上藥新亞、海正輝瑞和恒瑞手中。
對此,上藥新亞表示該藥已經停產;海正輝瑞回應,自從批準文號2014年2月歸屬海正輝瑞以來,一直未生產該產品,同時表示,恢復生產需要較長的周期;而在另一個藥企——恒瑞的官網中,并未發(fā)現(xiàn)有注射用絲裂霉素的相關信息。
一個手術急需的藥,就這樣找不到了!此前,北京、廣州的醫(yī)生都已經發(fā)出了呼吁,廣州甚至收集了千余名青光眼專業(yè)眼科醫(yī)生的簽名,但至今未解決。盡管不免唏噓,但事實上,廉價藥的斷供已經有過不少先例,甚至是沒有替代品的“救命藥”。
如心臟手術用藥“魚精蛋白”、治療心臟衰竭的搶救用藥“西地蘭注射液”、治療兒童腫瘤的放線菌素D、治療嬰兒痙攣的促皮質素、預防血栓栓塞性疾病的潘生丁等多種廉價藥都曾出現(xiàn)此類情況。
▍問題嚴重,國家已有解決方案
一些臨床必需的藥品出現(xiàn)斷供,用著用著就沒了!與當前大量藥品重復、扎堆的現(xiàn)象對比,醒目而且突兀。問題出在哪里,想必大家都清楚。這引起了政府的警惕,隨即也有了解決的方案。
在不久前,國務院辦公廳印發(fā)的《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》中提出,我國將建立完善短缺藥品信息采集、報送、分析、會商制度,統(tǒng)籌采取定點生產、藥品儲備、應急生產、協(xié)商調劑等措施確保藥品市場供應。
而在昨天(3月22日)公布的北京市醫(yī)藥分開綜合改革中,對此也有明確解決方案。據了解,北京將建15個短缺藥品監(jiān)測站點,實時收集藥品短缺情況。臨床救治必須且不可替代的低價短缺藥品,實行直接掛網采購,不再設置全國最低參考價。除此之外,如遼寧、山東等不少省份都對短缺藥建立了相應的機制。
事實上,這些藥品相對便宜、用量也不算太大,國家如果要下決心解決、避免斷供,真的不是很難!