據(jù)中投顧問對2017-2021年中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)市場規(guī)模的預(yù)測，2017-2021年，此市場的年均復(fù)合增長率約為17.92%，2021年市場規(guī)模將達(dá)到11,603億元，真正成為一個(gè)突破萬億的大市場。
2017-2021年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場規(guī)模預(yù)測
數(shù)據(jù)來源：中投顧問產(chǎn)業(yè)研究中心
中國從2000年開始成為老齡型國家。據(jù)中國網(wǎng)的資料，預(yù)計(jì)到2040年，65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20%。然而老有所養(yǎng)的諸多問題，尤其是其中最為棘手的醫(yī)療護(hù)理問題仍任重道遠(yuǎn)，甚至有的老年人為滿足自身醫(yī)療需求而在醫(yī)院“壓床養(yǎng)老”，占用醫(yī)療資源而形成負(fù)擔(dān)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念提出多年，但落實(shí)卻難點(diǎn)重重，一直以來都是觀望多于實(shí)踐。
醫(yī)療、養(yǎng)老從業(yè)者既被“老吾老以及人之老”的情懷驅(qū)動，又被誘人的市場所吸引，醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的大觀園看似里遍地有黃金，拾起來卻是難上加難。在醫(yī)養(yǎng)大潮下，哪些方面是此行業(yè)的潛力突破口？動脈網(wǎng)（微信：vcbeat）從三大養(yǎng)老模式——居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老來分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)的機(jī)會。
居家：醫(yī)護(hù)上門和智能產(chǎn)品
受傳統(tǒng)文化影響，居家養(yǎng)老仍是我國大多數(shù)老人的選擇，也將是壽命相對更長的新一代養(yǎng)老群體較長期的選擇。據(jù)全國老齡委辦公室的數(shù)據(jù)，2033年左右60歲以上老年人口將達(dá)4億，按照養(yǎng)老“9073”的格局，其中90%，也就是3.6億的老年人將在家養(yǎng)老，這也就倒逼了家庭醫(yī)療護(hù)理體系以及設(shè)備設(shè)施的加速落成。
家庭醫(yī)生、上門護(hù)士護(hù)工
一些患有慢性疾病或失能的老人需要長期的醫(yī)療照護(hù)，但受限于醫(yī)療資源緊缺而導(dǎo)致的看病難、看病貴，很多人選擇了在家養(yǎng)老養(yǎng)病。若缺乏專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的照料，患病老人病情延誤、患并發(fā)癥和再次入院的幾率將會升高。在此現(xiàn)狀下，上門醫(yī)護(hù)正成為趨勢。
日本這個(gè)嚴(yán)重老齡化的國家，其居家養(yǎng)老醫(yī)療照護(hù)模式對中國有很好的借鑒意義。上世紀(jì)70年代起，日本就開始發(fā)展各種形式的居家照護(hù)服務(wù)，將醫(yī)療和長期照護(hù)整合起來，每個(gè)需要在家接受醫(yī)護(hù)的人都有一個(gè)完整的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)，包括醫(yī)師、護(hù)理師、牙醫(yī)、藥劑師、物理師、語言治療師，照顧服務(wù)員等等。
案例：上海“家庭醫(yī)養(yǎng)”實(shí)驗(yàn)
上海市曾對家庭醫(yī)生是否能減少居家失能老人并發(fā)癥進(jìn)行了研究，設(shè)家庭病床，配備以1名西醫(yī)全科醫(yī)師、1名社區(qū)護(hù)士和1名中醫(yī)醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)施的方法如下：
全科醫(yī)生每周上門1次對患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測、體檢、換導(dǎo)管換藥、康復(fù)訓(xùn)練，并開具醫(yī)囑、處方，對患者、家庭成員及護(hù)工人員進(jìn)行宣教；
社區(qū)護(hù)士每周上門1次處理醫(yī)囑、做護(hù)理，并對老人做護(hù)理評估、傳授護(hù)理技巧等；
中醫(yī)醫(yī)生提供推拿、針灸等中醫(yī)適宜技術(shù)治療。
上述實(shí)驗(yàn)案例進(jìn)行了近一年的時(shí)間，得出的研究結(jié)論是：接受實(shí)驗(yàn)的老人并發(fā)癥發(fā)生率下降，再次住院率減少，證明家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)與傳統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)相比，既改善了社區(qū)患者的健康狀態(tài)，也減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
在國內(nèi)，上海對家庭醫(yī)生的實(shí)踐已經(jīng)成為了全國推廣模板。65歲以上老人免費(fèi)享受健康篩查自選項(xiàng)目、基層就診醫(yī)保報(bào)銷比例更高、“1+1+1”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合自由就診等特色，都為居家養(yǎng)老的老人提供了醫(yī)療服務(wù)便利、降低了價(jià)格。四月中旬，國家衛(wèi)計(jì)委在上海召開全國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)現(xiàn)場推進(jìn)會時(shí)，就稱要廣泛學(xué)習(xí)推廣上海等地區(qū)的家庭醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。目前，我國已有26個(gè)省區(qū)市推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)，相信在全國的家庭醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)逐漸建立起來之后，居家養(yǎng)老的醫(yī)療形式會更豐富多樣，更多新形式的醫(yī)療創(chuàng)業(yè)投資機(jī)會也會出現(xiàn)。
對于上門的護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理人員，在動脈網(wǎng)（微信：vcbeat）之前發(fā)布的《護(hù)士上門產(chǎn)業(yè)報(bào)告：全球市場總值將達(dá)3498億美元，中國市場尚在沉睡》一文中，我們提到“護(hù)士上門”的全球市場將在2020年達(dá)3498億美元，而中國在此方面的監(jiān)管在放開、標(biāo)準(zhǔn)將形成、探索將更多樣化。這里所指的“護(hù)士”一是指有資質(zhì)的執(zhí)業(yè)護(hù)士，另一就是指受訓(xùn)的健康護(hù)工。
山東南丁格爾護(hù)理服務(wù)有限公司董事長、國內(nèi)首家私立醫(yī)科大學(xué)——山東力明科技職業(yè)學(xué)院（原山東中西醫(yī)結(jié)合大學(xué)）校長王力一曾接受動脈網(wǎng)的專訪，表示目前國內(nèi)的長期照護(hù)人員已變成一些家庭的剛需，但護(hù)工短缺、養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)程度不足、離職率高的痛點(diǎn)會越來越顯著，政府和各養(yǎng)老企業(yè)也在以種種方式推動護(hù)理人才待遇的提升、能力的加強(qiáng)及受重視程度。這意味著專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、上門護(hù)理企業(yè)的市場機(jī)會。
居家智慧養(yǎng)老產(chǎn)品
除了醫(yī)護(hù)人員的配備之外，以預(yù)防保健為主的“智慧養(yǎng)老”將形成居家養(yǎng)老保健的補(bǔ)充，即利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等新一代信息技術(shù)產(chǎn)品為老年人服務(wù)，尤其是針對缺乏照料的空巢、獨(dú)居老人�！吨腔垧B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計(jì)劃（2017-2020年）》中明確指出，在2020年前要培育100家以上具有示范引領(lǐng)作用的智慧養(yǎng)老行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)。
政策：《智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計(jì)劃（2017-2020年）》指明居家養(yǎng)老醫(yī)療保健的智慧化發(fā)展
· 慢病管理：病情監(jiān)測、檔案管理、個(gè)性化評估、趨勢分析、診療建議、異常預(yù)警、緊急救助、康復(fù)服務(wù)等。
· 居家健康工具：健康體檢、居家環(huán)境監(jiān)測、遠(yuǎn)程看護(hù)、健康干預(yù)、健康評估反饋等。
· 個(gè)性化健康管理：信息采集、健康計(jì)劃、健康教育、健康跟蹤、病情診斷、風(fēng)險(xiǎn)篩查、健康信息查詢等。
· 互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢：依托互聯(lián)網(wǎng)平臺，發(fā)展在線咨詢、預(yù)約掛號、診前指導(dǎo)、診后跟蹤等。
智慧養(yǎng)老的基本生態(tài)
其實(shí)在此項(xiàng)政策鼓勵(lì)全面發(fā)展布局智慧養(yǎng)老之前，浙江烏鎮(zhèn)已經(jīng)率先開始了居家智慧養(yǎng)老體系的探索。其中的典型案例是這樣：某位老人突然覺得身體不適，在家用智能體檢儀器測了血壓、血糖和體溫，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享給養(yǎng)老服務(wù)中心，工作人員在發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)安排遠(yuǎn)程問診，以很快的反應(yīng)速度解決了問題。此外，青島市南山區(qū)政府曾為老人發(fā)放智能手環(huán)，蘇州市姑蘇區(qū)也有“虛擬養(yǎng)老院”的智慧養(yǎng)老嘗試等。
在前不久的“物聯(lián)網(wǎng)+”高峰論壇暨賽伯樂投資集團(tuán)年會上，清檬養(yǎng)老總經(jīng)理張敬波告訴動脈網(wǎng)：“建立一套完整的個(gè)性化評估體系是智慧養(yǎng)老的基礎(chǔ)�！睋�(jù)稱，清檬養(yǎng)老正在用自創(chuàng)的1500條老年人畫像標(biāo)準(zhǔn)，形成一款家庭護(hù)理咨詢機(jī)器人，結(jié)合對老人健康的深入了解來給出評估和建議。
居家醫(yī)養(yǎng)潛力機(jī)會
掌握家庭醫(yī)生、上門護(hù)理人員資源來為居家老人提供醫(yī)護(hù)服務(wù)；
專為居家老人醫(yī)護(hù)場景設(shè)計(jì)的醫(yī)療設(shè)備和器械；
為家庭醫(yī)生、上門護(hù)理人員定制的信息化工具；
居家養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)；
具看護(hù)陪護(hù)、健康管理、遠(yuǎn)程監(jiān)測等功能的可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備、智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備、人工智能家庭服務(wù)機(jī)器人等；
具備遠(yuǎn)程問診、健康咨詢、掛號就醫(yī)指導(dǎo)、養(yǎng)老便利等服務(wù)的各類平臺。
社區(qū)：家門口的托養(yǎng)和康復(fù)理療
鑒于老年人需要醫(yī)療支持、易缺乏關(guān)心、有老年社交娛樂需求等特點(diǎn)，傳統(tǒng)居家養(yǎng)老若沒有社區(qū)養(yǎng)老作為基礎(chǔ)和補(bǔ)充服務(wù)，很難把一些養(yǎng)老需求落到實(shí)處。
目前，我國的社區(qū)養(yǎng)老主要分為普通住宅型社區(qū)和老年公寓型社區(qū)，前者更多是作為居家養(yǎng)老的補(bǔ)充功能；后者則是一種專業(yè)化的養(yǎng)老社區(qū)，主要針對自助、互助養(yǎng)老的健康老人。成熟的適老社區(qū)中，要求老年照料、醫(yī)療保健、娛樂、生活便利養(yǎng)老配套設(shè)施都一應(yīng)俱全。
聯(lián)合醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)的社區(qū)托養(yǎng)
社區(qū)托養(yǎng)的模式，即日間照料中心、長者照護(hù)之家等“家門口”的養(yǎng)老，可以為老年人提供生活照料、康復(fù)理療、精神慰藉和緊急救助等基礎(chǔ)服務(wù)，以及娛樂、教育、交友等附加服務(wù)。隨著老年托養(yǎng)逐漸向市場化發(fā)展，出現(xiàn)了多種形式的模式探索——通過PPP的形式進(jìn)行公私合營、政府投資出租、私人建設(shè)社區(qū)運(yùn)營等。其中政府的運(yùn)營補(bǔ)貼支持，或低價(jià)甚至免費(fèi)提供場地，讓運(yùn)營方資產(chǎn)更“輕”。在對老年人需求的持續(xù)探索下，結(jié)合上門服務(wù)、老年互助、多種服務(wù)平臺化運(yùn)營等資源盤活的方式，社區(qū)托養(yǎng)逐漸告別從前“不賺錢”的定式思維。
不僅是本身需要配備保健康復(fù)的設(shè)施，而且正在進(jìn)一步緊密結(jié)合“醫(yī)養(yǎng)”。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)診所等作為醫(yī)療體系的末梢神經(jīng)，與就近的社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)可形成天然的聯(lián)合，開展如專家到社區(qū)、老年人綠色就診通道等多種形式的合作。換個(gè)思路，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開設(shè)社區(qū)托養(yǎng)點(diǎn)。如此合作，社區(qū)老年托養(yǎng)獲得了專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也有利于整合、優(yōu)化社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，提升床位周轉(zhuǎn)率。
中醫(yī)藥健康養(yǎng)老
此類服務(wù)能廣泛適用于多種類型的社區(qū)，而老年群體對近在各社區(qū)的康復(fù)理療、中醫(yī)保健等有一定的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)中醫(yī)康復(fù)理療科，提供針灸、拔罐、藥熏、艾灸、針刀、牽引、推拿、刮痧等治療手段和中藥、中成藥等，切合分級診療理念來服務(wù)于老人，能夠輔助促進(jìn)以養(yǎng)為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
國家近期也出臺政策，鼓勵(lì)社會力量開辦以老年人為主要服務(wù)對象的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)和品牌。近年來，隨著中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)概念的提出，中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)市場的監(jiān)管指標(biāo)體系和監(jiān)督評級制度正在建立，鼓勵(lì)新的正規(guī)中醫(yī)藥理療門店、服務(wù)點(diǎn)出現(xiàn)，并打擊針對老年群體的非法營銷者。
政策：國家中醫(yī)藥局《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》，中醫(yī)醫(yī)療保健在社區(qū)養(yǎng)老中起大作用
要讓中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)，85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館、國醫(yī)堂），提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)；
鼓勵(lì)社會力量舉辦以老年人為主要服務(wù)對象的養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，為老年人提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識與評估、咨詢指導(dǎo)、健康管理等服務(wù)，使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等中醫(yī)技術(shù)及以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的其他養(yǎng)生保健方法及產(chǎn)品進(jìn)行健康干預(yù)；
促進(jìn)經(jīng)營規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、特色鮮明的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)發(fā)展，培育一批技術(shù)成熟、信譽(yù)良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健集團(tuán)或連鎖機(jī)構(gòu)。
社區(qū)醫(yī)養(yǎng)潛力機(jī)會
多種方式經(jīng)營的老年社區(qū)托養(yǎng)；
有專門針對老年醫(yī)護(hù)、康復(fù)板塊的社區(qū)診所；
社區(qū)養(yǎng)老康復(fù)機(jī)構(gòu)；
針對跌倒、臥床不起、衰弱綜合征、重度骨質(zhì)疏松、吞咽障礙等老年人問題的康復(fù)設(shè)備以及康復(fù)人才培訓(xùn)；
中醫(yī)理療養(yǎng)生館等。
機(jī)構(gòu)：醫(yī)養(yǎng)多樣合作、全產(chǎn)業(yè)鏈數(shù)據(jù)跟蹤
獨(dú)生子女一代贍養(yǎng)父母的壓力越來越大，意味著僅居家和社區(qū)的養(yǎng)老照料將難以滿足需求。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)市場正快速興起，但據(jù)了解，目前這些機(jī)構(gòu)的運(yùn)營情況普遍不理想，還有待從服務(wù)和盈利模式上進(jìn)一步探索。
近年來熱談的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，很大程度上都是針對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，提出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可增設(shè)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)、醫(yī)院轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作等，在為老年人提供更方便的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，實(shí)質(zhì)上也增加了在信息數(shù)據(jù)互通、多方面醫(yī)療服務(wù)的機(jī)會。
政策：“十三五”規(guī)劃對機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)的支持
對民間資本和社會力量申請興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入條件，落實(shí)好對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投融資、稅費(fèi)、土地、人才等扶持政策，并支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。
但話說回來，僅是養(yǎng)老院和醫(yī)院簽約、養(yǎng)老院辦醫(yī)院或醫(yī)院改養(yǎng)老院是不夠的，如果醫(yī)療服務(wù)沒有真正深入老年人照護(hù)以及養(yǎng)老設(shè)施的管理，“醫(yī)養(yǎng)”也就僅停留在概念上。
案例：醫(yī)院轉(zhuǎn)型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
2014年底，北京市隆福醫(yī)院開設(shè)北苑院區(qū)，同一棟樓內(nèi)既有匯晨老年公寓又有醫(yī)護(hù)人員。如果老人需要到醫(yī)院治療，只要在樓內(nèi)換個(gè)房間，就能從公寓的床位轉(zhuǎn)到醫(yī)院的病床。
北京市煉焦化學(xué)廠醫(yī)院是一家2010年建成的國有企業(yè)醫(yī)院，共設(shè)有住院病床80張。隨后幾年，醫(yī)院陷入了長期虧損。于是醫(yī)院實(shí)施了向養(yǎng)老院轉(zhuǎn)變的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式改革，即保留醫(yī)院的門診，80張床位拿出一半用于養(yǎng)老院改建。
案例：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療品牌與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作
北京隆福醫(yī)院天通苑院區(qū)與東籬養(yǎng)老院緊緊相鄰，于2014年底正式簽約合作，隆福醫(yī)院的醫(yī)師每周都會到東籬養(yǎng)老院巡診，為老年人進(jìn)行康復(fù)治療等。這也是北京市首家“醫(yī)養(yǎng)融合”型機(jī)構(gòu)。
樂普醫(yī)療旗下的陪診服務(wù)品牌“隨心診”與普樂園養(yǎng)老院于2016年1月簽約，宣告共同探索“專業(yè)醫(yī)療服務(wù)+社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。
全國人大代表、燕達(dá)集團(tuán)董事長李懷曾說，要真正解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合問題，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中就要設(shè)置醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，融入到養(yǎng)老工作中，解決養(yǎng)老者的基本需求；在出現(xiàn)重大疾病時(shí)，能夠全面對接醫(yī)院，全程負(fù)責(zé)。醫(yī)養(yǎng)兩者是互補(bǔ)的，醫(yī)院發(fā)展得好可以帶動養(yǎng)老發(fā)展，反之亦然。
而山東南丁格爾公司稱，他們的核心業(yè)務(wù)之一就是為連鎖加盟托管的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配屬附屬醫(yī)院，并輔以托管、云平臺服務(wù)。通過這個(gè)醫(yī)養(yǎng)大平臺形成的數(shù)據(jù)，優(yōu)化其托管的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，管理護(hù)理人才，并對發(fā)展養(yǎng)老金融、醫(yī)養(yǎng)用品都有助力。
機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)信息化可產(chǎn)生的可能性
機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)潛力機(jī)會
實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)院健康檔案、就診記錄、疾病管理、用藥需求數(shù)據(jù)互通的信息化系統(tǒng)；
醫(yī)養(yǎng)相關(guān)保險(xiǎn)；
為制藥企業(yè)以及醫(yī)養(yǎng)相關(guān)保險(xiǎn)提供研究信息的老年人身體狀況大數(shù)據(jù)；
跟蹤會員需求提供增值服務(wù)，如營養(yǎng)餐、保健品、藥物、老年用品的定制等。
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繞不開的難點(diǎn)：人員、費(fèi)用、技術(shù)
養(yǎng)老市場從來就不是一塊好切的蛋糕。首先，優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老醫(yī)護(hù)人員的短缺是家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)都必須面對的現(xiàn)實(shí)。據(jù)匯橙養(yǎng)老的數(shù)據(jù)，空巢老人有1億+，獨(dú)居和高齡老人都分別在2000萬+，其中失能、半失能老人為4063萬（18.3%），按老人護(hù)工比1：4計(jì)，對應(yīng)的護(hù)工缺口高達(dá)千萬，已與養(yǎng)老需求產(chǎn)生嚴(yán)重脫節(jié)。
很多自營護(hù)理人員培訓(xùn)的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)都會強(qiáng)調(diào)，要培養(yǎng)更多的養(yǎng)老護(hù)理人員，首先要做到的是提高該行業(yè)的收入。據(jù)報(bào)道，普通養(yǎng)老護(hù)理員的平均工資在3000-4000，而受過培訓(xùn)的月嫂約為8000-13000；再加之養(yǎng)老護(hù)理工作的苦、累、臟，缺乏保障、社會地位較低，極大地制約了養(yǎng)老人才發(fā)展。動脈網(wǎng)（微信：vcbeat）了解到，為了解決人員問題，有的養(yǎng)老企業(yè)采取的方式是與政府簽養(yǎng)老護(hù)理員的扶貧戰(zhàn)略合作協(xié)議，有的則是校企對接定向輸送養(yǎng)老人才，給予補(bǔ)貼等。
未來，要補(bǔ)足缺乏的養(yǎng)老人員，一方面是靠護(hù)理人才補(bǔ)貼制度的完善，一方面是養(yǎng)老服務(wù)的市場化對服務(wù)價(jià)格形成自然調(diào)節(jié)，失能照料之類的剛需服務(wù)將逐漸漲價(jià)。
第二個(gè)直接影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展機(jī)會的是醫(yī)養(yǎng)服務(wù)報(bào)銷問題�，F(xiàn)在有一些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)已經(jīng)接入了醫(yī)保系統(tǒng)，但是只報(bào)“醫(yī)”不報(bào)“養(yǎng)”，醫(yī)療費(fèi)用比康復(fù)護(hù)理服務(wù)費(fèi)用的價(jià)格更低，壓床位養(yǎng)老節(jié)省費(fèi)用的問題可能還是難以解決。對此，人社部為長期護(hù)理保險(xiǎn)制度做頂層設(shè)計(jì)，山東青島、吉林長春和上海也提早按地方特點(diǎn)開展了長期護(hù)理保險(xiǎn)的探索，這些舉措也將進(jìn)一步推動社會養(yǎng)老照護(hù)體系的保障。
最后，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的構(gòu)建是一大難點(diǎn)。在醫(yī)療信息化程度更高的北美，SecurityScorecard調(diào)查了超過700家醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)并發(fā)布《2016年北美醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全報(bào)告》，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)的信息安全現(xiàn)狀非常糟糕，在2015年8月份至2016年8月，北美醫(yī)療行業(yè)發(fā)生22起重大數(shù)據(jù)泄露事故，數(shù)以百萬計(jì)的病人信息遭到泄露。而在隱私保護(hù)還處于初級階段的中國，隨著醫(yī)養(yǎng)逐漸信息化，類似問題出現(xiàn)會更加頻繁，患病、保險(xiǎn)等個(gè)人隱私信息需提早進(jìn)行安全管控。