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藥品為啥短缺?曾益新主任從四大因素解答

2017年7月7日

2017年6月28日上午10時(shí),國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新介紹《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見》有關(guān)情況,并答記者問。

“ 中新社記者:

請(qǐng)問為什么會(huì)出現(xiàn)部分藥品短缺現(xiàn)象?在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,理應(yīng)由市場(chǎng)決定資源配置,政府介入解決藥品短缺問題是否有必要?”

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新:

這兩個(gè)問題都非常關(guān)鍵。按道理藥品不應(yīng)該出現(xiàn)短缺的情況,實(shí)際上也沒有出現(xiàn)大面積藥品短缺。

第一,是生產(chǎn)性因素。不像當(dāng)年缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象,現(xiàn)在出現(xiàn)的藥品短缺狀況大都是由于某些局部、個(gè)別因素導(dǎo)致的,比如說有一些生產(chǎn)性的因素可能會(huì)引起藥品短缺。就像魚精蛋白,這是一個(gè)心臟手術(shù)要用的必備藥品,原料藥取自鮭魚,供應(yīng)有很強(qiáng)的季節(jié)性,可能會(huì)造成短缺。

第二,是政策性因素。比如有時(shí)候各個(gè)地方在藥品集中采購(gòu)時(shí)有一個(gè)良好愿望,希望價(jià)廉物美,讓老百姓盡量少一些負(fù)擔(dān),愿望是好的。但是有時(shí)候價(jià)格壓得低,企業(yè)雖然中標(biāo)了,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,這個(gè)企業(yè)生產(chǎn)多就但是盈利不多,難以持續(xù)。

第三是機(jī)制性因素。比如公立醫(yī)院改革過程中,有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒有完全轉(zhuǎn)到公益性定位中來,低價(jià)藥的采購(gòu)使用動(dòng)力不足。

第四是投機(jī)和壟斷因素。有一些藥品可能全國(guó)就兩三家企業(yè)生產(chǎn),為了抬高價(jià)格就控制供應(yīng),串通一氣把價(jià)格抬高,出現(xiàn)人為短缺現(xiàn)象。所以藥品短缺因素也是比較復(fù)雜的。

對(duì)于這樣一些情況,理論上可以通過完善市場(chǎng)機(jī)制來調(diào)節(jié)保障藥品供應(yīng)。但是市場(chǎng)機(jī)制這只手對(duì)于剛才我提到的某些因素并不具有完全的干預(yù)能力,這個(gè)時(shí)候政府部門還得出手。

《意見》中對(duì)政府的定位其實(shí)是一種新的機(jī)制,既不是裁判員更不是運(yùn)動(dòng)員,有點(diǎn)像協(xié)調(diào)員。既不是政府指定一個(gè)價(jià)格,也不是完全的市場(chǎng)機(jī)制,是政府當(dāng)協(xié)調(diào)員,把企業(yè)、采購(gòu)方、醫(yī)院、專家請(qǐng)到一起,在保證供應(yīng)穩(wěn)定的前提下,商量一個(gè)比較合理的價(jià)格。在這種時(shí)候,單靠完全的市場(chǎng)機(jī)制解決不了這些問題,政府出面協(xié)調(diào),搭建一個(gè)平臺(tái),供需雙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)各自講他們的困難,大家經(jīng)過磋商,形成一個(gè)各方都能接受的結(jié)果,政府在這里起到“搭平臺(tái) 促對(duì)接”的協(xié)調(diào)作用。

來源(醫(yī)藥網(wǎng)) 作者(佚名)

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