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藥審改革釋放新動能

2018年3月30日

3月23日,《2017年度藥品審評報告》一經(jīng)發(fā)布,迅速在社會上引起強烈反響。通過一系列藥品審評統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出,2017年食品藥品監(jiān)管部門認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》和中辦、國辦《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》(以下簡稱《意見》)文件精神,在鼓勵藥物研發(fā)創(chuàng)新、提高藥品質(zhì)量方面開展了一系列工作,奮力推進藥品審評審批制度改革取得新突破。

科學(xué)審評體系逐步建立

審評機制效率持續(xù)改善

“近幾年藥審工作取得了明顯成績,尤其是在制度建立、流程效率提高方面有很大改善。從藥物研究、方案制定前的溝通,到整個技術(shù)審評過程中的交流,效率均比以前提高了,互動性增強。”北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇表示。

記者了解到,2017年,在藥品審評體系建設(shè)方面,以臨床價值為導(dǎo)向,以適應(yīng)癥團隊審評模式為核心的科學(xué)審評工作體系逐步建立;由項目管理人制度、適應(yīng)癥團隊審評制度、溝通交流制度、專家咨詢委員會與技術(shù)爭議解決制度、優(yōu)先審評制度、審評信息公開制度等組成的審評制度體系逐步形成。與此同時,藥審中心還組建了38個專家咨詢委員會,建立起規(guī)范指導(dǎo)在前、溝通交流在中、審評決策在后的審評管理模式,審評環(huán)節(jié)溝通和指導(dǎo)進一步加強,申請人滿意度不斷提高。

2017年,藥品審評體制機制問題得到改善,實現(xiàn)了仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價、審評審批和備案注冊申請集中受理,統(tǒng)一并規(guī)范了受理工作,解決了受理與技術(shù)審評分離的問題。為推動審評審批一體化,藥審中心承接了臨床試驗等3項行政審批決定職能,極大提高了審評審批效率。實行原料藥、藥用輔料及藥包材(以下簡稱原輔包)與制劑共同審評審批管理制度,逐步建立起以制劑為核心、原輔包為基礎(chǔ)的質(zhì)量管理體系,以及藥品上市許可持有人承擔(dān)制劑質(zhì)量主體責(zé)任的責(zé)任體系。

審評審批制度改革步伐堅實

一致性評價工作獲得突破

2017年10月,中辦、國辦印發(fā)《意見》,食品藥品監(jiān)管部門認(rèn)真落實相關(guān)要求,改革任務(wù)迅速落地,并已取得階段性成效。

在藥品審評方面,國家食品藥品監(jiān)管部門積極推進改革臨床試驗管理、加快上市審評等19項具體改革任務(wù);建立《中國上市藥品目錄集》制度,發(fā)布首批納入目錄集的藥品;發(fā)布首批包含9個專利到期、終止、無效且尚無仿制藥申請的藥品品種清單;起草《拓展性同情使用臨床試驗用藥物管理辦法》《接受境外臨床試驗數(shù)據(jù)的技術(shù)要求》《急需藥品有條件批準(zhǔn)上市的技術(shù)指南》《藥物臨床試驗風(fēng)險控制管理辦法》《藥品注射劑基本技術(shù)要求》《關(guān)于調(diào)整藥物臨床試驗審評審批的公告》《化學(xué)原料藥、藥用輔料及藥包材共同審評審批管理辦法》;修訂《藥物研發(fā)與技術(shù)審評溝通交流管理辦法(試行)》;完善《藥品技術(shù)審評信息公開管理辦法》;進一步探索專利鏈接、專利補償、數(shù)據(jù)保護等制度。

去年,國家食品藥品監(jiān)管部門完成首批52件一致性評價申請的審評工作,其中通過一致性評價藥品共13個品種(17個品規(guī))。備案參比制劑6028條,其中289品種備案3141條,備案企業(yè)695家。圓滿完成口服固體制劑已備案參比制劑的遴選工作。截至去年年底,一致性評價生物等效性研究(BE)備案共計309條,提出可豁免體內(nèi)生物等效性研究(BE)的品種82個(2批)。

國際話語權(quán)不斷提升

審評科學(xué)基礎(chǔ)重點強化

我國在國際食品藥品監(jiān)管領(lǐng)域的地位正在不斷提升——2017年6月,國家食品藥品監(jiān)管部門成為國際人用藥品注冊技術(shù)協(xié)調(diào)會(ICH)成員;同年7月,成立ICH工作辦公室,辦公室設(shè)在藥審中心。

ICH工作辦公室成立以來開展了一系列工作,包括密切保持對話與往來,促進雙方業(yè)務(wù)良好對接,就指導(dǎo)原則協(xié)調(diào)議題的處理,指導(dǎo)原則在中國的實施、轉(zhuǎn)化與培訓(xùn)等進行對話和磋商;派遣專家工作組(EWG)/執(zhí)行工作組(IWG)36名專家參與國際指導(dǎo)原則協(xié)調(diào)工作;規(guī)范ICH指導(dǎo)原則議題處理工作,制定相關(guān)工作程序,針對ICH正在協(xié)調(diào)的27個指導(dǎo)原則,組織主辦單位及外部協(xié)會成立26個國內(nèi)專家工作組;深入研究指導(dǎo)原則在國內(nèi)的轉(zhuǎn)化實施,組織開展研討和培訓(xùn)工作。

2017年,藥品審評科學(xué)基礎(chǔ)實現(xiàn)重點強化,審評質(zhì)量體系、審評技術(shù)指導(dǎo)原則體系和審評信息化建設(shè)步伐加快,并與國際先進水平對標(biāo)。藥審中心組建由48人組成的質(zhì)量管理內(nèi)審員隊伍,制定《藥品審評質(zhì)量管理規(guī)范(試行)》,首次實現(xiàn)中藥、化藥、生物制品全品種全部通過ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)監(jiān)管能力提升要求和WHO 2019國家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),完成上市許可和臨床試驗監(jiān)管兩個模塊的首輪自評估。起草技術(shù)指導(dǎo)原則53個,系統(tǒng)梳理國外監(jiān)管機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)原則515個。依托新機制、新模式,與中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院合作完成5個中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則的制定工作,加快完善符合中藥特點的技術(shù)審評標(biāo)準(zhǔn)體系。同時,還建立了藥品品種檔案登記平臺、原輔包登記備案數(shù)據(jù)庫。

來源(醫(yī)藥網(wǎng)) 作者(佚名)

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