4+7雖然影響了藥店線上線下的品種銷量，但也給醫(yī)藥零售行業(yè)帶來了新的機會。

▍4+7影響，已延伸到零售

近日，由南方都市報大數(shù)據(jù)研究院主辦的“處方藥零售改革與發(fā)展研討會上”，賽柏藍(lán)獲悉，4+7不僅影響了實體藥店的銷售，也同時也給電商平臺帶來了變化。

京東健康醫(yī)藥部總經(jīng)理金恩林作為線上渠道代表，就談到了相關(guān)情況：因為4+7只是局部試點，對大盤的影響還不是特別明顯。目前，公司在和4+7品種的生產(chǎn)廠商溝通，只是對方暫時還沒松口，在平臺上進(jìn)行區(qū)域性的定價。

更直接的體現(xiàn)在線下藥店的數(shù)據(jù)上。第一藥店財智顯示，西安市的一家藥品零售連鎖企業(yè)，因為院內(nèi)院外價格差距大，廠家不降價，不補差而下架阿托伐他汀鈣片，同時，一些中標(biāo)品種的銷量也有所下滑。

▍藥店正在轉(zhuǎn)型布局

雖然帶量采購主要涉及生產(chǎn)企業(yè)、配送、醫(yī)院三個環(huán)節(jié)，與藥品零售企業(yè)沒有太多關(guān)聯(lián)，但“牽一發(fā)而動全身”，未來會對醫(yī)藥零售格局帶來一定的影響。

此前，中康資訊研究院首席研究員王強公開表示，4+7會帶來用藥結(jié)構(gòu)的變化，以及零售市場格局的重構(gòu)。

業(yè)內(nèi)也有觀點表示，因為中標(biāo)品種在醫(yī)院的價格大幅下降，院內(nèi)院外的價差增大，而很多品種是價格敏感型商品，為了追求低價，患者很有可能回流至醫(yī)院或者社區(qū)，導(dǎo)致連鎖客流下降。

為了維持客流量，零售藥店或會參照院內(nèi)價格下調(diào)門店價格，藥店的處方藥毛利將會進(jìn)一步下滑，摧毀原來構(gòu)建的高毛利體系。

王強表示，試點城市的連鎖藥店采取了一系列應(yīng)對措施，已有藥店逐步減少或“下架”中標(biāo)產(chǎn)品，以大包裝特規(guī)等方式暫時區(qū)隔醫(yī)院價格，側(cè)重發(fā)展自主定價品種，關(guān)注政策、預(yù)判趨勢和影響，提前轉(zhuǎn)型布局。

▍零售渠道，藥企4+7后的新手段

雖然4+7的傳導(dǎo)效應(yīng)還未能十分明顯，但可以明確的是，院外市場已經(jīng)成了醫(yī)藥市場關(guān)注的重點，未來很多企業(yè)會抓緊向零售渠道布局，在未來，院外零售市場也將成為藥廠、商業(yè)流通企業(yè)、連鎖藥店的必爭之地。

因為非中選企業(yè)爭取剩余非帶量采購市場的策略在醫(yī)保局的監(jiān)控下并不可行，企業(yè)必須重視院外渠道，以維持市場格局。

據(jù)IQVIA測算，如果某產(chǎn)品在藥店銷售情況良好或者具有藥店渠道潛力，則藥企可以慎重考慮降價。比如，益普生的蒙脫石散，在藥店零售端的止瀉藥市場份額占到約10%，品類中排名第三，這種醫(yī)院和藥店渠道雙布局的方式，可以緩沖帶量采購帶來的沖擊。

對此，上市的藥品零售連鎖企業(yè)可能更有發(fā)言權(quán)。

益豐藥房董秘王付國曾表示：藥品銷售渠道可能會因為此項政策而重新洗牌，短期內(nèi)帶量銷售印發(fā)的價格傳導(dǎo)機制，對連鎖藥店而言，與中標(biāo)藥品相同品種產(chǎn)品的毛利率會降低；長期來看，中標(biāo)企業(yè)畢竟是少數(shù)，更多失去醫(yī)院市場份額的藥企會將營銷政策向連鎖藥店渠道傾斜。

有觀點表示，藥品零售渠道可以成為藥企大部分處方藥差異化推廣的最佳場所，此次4+7后，藥價大幅跳水，使藥品從醫(yī)院的盈利板塊變?yōu)槌杀景鍓K甚至負(fù)擔(dān)，此時處方外流成為可能，更多藥企會尋找藥店進(jìn)行處方承接。

4月11日，2019恒瑞醫(yī)藥零售戰(zhàn)略客戶特邀會舉行。國內(nèi)多家知名連鎖藥房參加了本次會議。恒瑞綜合產(chǎn)品事業(yè)部總經(jīng)理表示，恒瑞醫(yī)藥未來將在終端零售市場以慢病用藥作為突破口，寄希望這個領(lǐng)域有強勁增長。

確實，尤其在慢病領(lǐng)域，廠家可以與零售藥店合作慢病管理，因為藥店的終端網(wǎng)絡(luò)較為廣泛，也可以提供專業(yè)的藥事服務(wù)，在醫(yī)保支付方面更有優(yōu)勢，這就成了藥企渠道擴展，獲得利潤增長點的機會。