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集采拼的不是價格,是戰(zhàn)略

2020年1月17日

1月17日,第二批全國集采開標,業(yè)內(nèi)人士圍繞報價策略做了不少分析。筆者認為,過期原研藥和過評仿制藥企業(yè)如何進行價格博弈,取決于企業(yè)戰(zhàn)略,只有企業(yè)實現(xiàn)資源優(yōu)化配置,確保成本優(yōu)勢,才能實現(xiàn)價格戰(zhàn)的勝利。

古人云:“不謀全局者,不足以謀一域;不謀萬世者,不足以謀一時。”過期原研藥如何應對“專利懸崖”?從理性決策角度來看,企業(yè)決策目標是損失最小化,因此,原有份額較高的企業(yè)一旦失去大部分市場份額,損失較大,如要承擔調(diào)整生產(chǎn)、解散銷售團隊等機會成本(之前的投資成本,且這些資源未來也會產(chǎn)生邊際效應,所以稱為機會成本),價格策略必然是衡量降價(犧牲一部分價格,維持一部分市場份額)損失和機會成本孰大孰小。

哪些品種志在必得

通常來說,市場份額超過50%以上的品種,一旦失標則損失較大,因此,市場銷售額在2億元以上、份額超過50%的品種,原研藥會采取“志在必得”的降價策略,即大幅降價、志在中標,這些品種有鋁碳酸鎂咀嚼片等6種。

市場份額低于50%的品種有4種,分別為阿德福韋酯、比索洛爾、替吉奧、坎地沙坦酯。其中,替吉奧原研市場份額在26%,且中標后的市場銷售額約20億元左右,原研藥志在必得;其他3種產(chǎn)品市場銷售額均在2億元以上,原研企業(yè)也會采取降價保量的價格策略,即適當降價,但不會“志在必得”,因為要考慮增量成本與收益之間的關(guān)系,鹿死誰手,尚未可知。

上述分析仍屬于靜態(tài)分析,是基于之前市場銷售額、市場份額及原研企業(yè)理性決策的分析,最終投標時的價格策略還取決于投標現(xiàn)場情況,即其他國產(chǎn)仿制藥企業(yè)的投標價格策略。一般而言,上市公司成本、費用比較透明,價格下降空間較小,而非上市企業(yè)由于財務非透明,可操作空間較大,可以有較大降幅。然而,上市公司由于融資渠道較廣,資金充足,也可以執(zhí)行滲透價格策略,即以低價格博取未來較大市場份額。

原研藥企定價差異

當買方壟斷(醫(yī)保局擁有需求絕對話語權(quán)),供方又是寡頭競爭時,產(chǎn)品價格接近成本價,這是市場競爭法則。然而,由于機會成本不同,原研藥企業(yè)和國產(chǎn)仿制藥企業(yè)的定價策略大不相同。

對原研藥企業(yè)來說,雖然有些過期原研藥品種的市場規(guī)模和利潤較大(靜態(tài)來看),但相對其創(chuàng)新藥市場規(guī)模和利潤較。▌討B(tài)來看),因此,過期原研藥比創(chuàng)新藥的市場機會成本較高一些,換言之,即使品種不中標,還可以依靠創(chuàng)新藥獲得市場和利潤,因此,整體來看,原研藥企業(yè)不會輕易選擇“壯士斷腕”的報價策略,如價格“腰斬”。

國產(chǎn)仿制藥則不同,生產(chǎn)企業(yè)多數(shù)不具備研發(fā)創(chuàng)新藥的技術(shù)和實力,或者研發(fā)創(chuàng)新藥的機會成本更高,相對來說,通過仿制藥一致性評價的機會成本更低。同時,這些企業(yè)此次投標大多面臨生死存亡之戰(zhàn)(少數(shù)具備創(chuàng)新能力的企業(yè)除外),失敗或會離開醫(yī)藥行業(yè)。整體來看,國產(chǎn)仿制藥企業(yè)會選擇不低于可變成本但低于生產(chǎn)成本的報價策略。事實上,這種報價也是理性的,起碼可以維持企業(yè)運轉(zhuǎn),固定成本,待后期市場回暖再彌補。

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助攻頭部企業(yè)壟斷

“既來之,則安之”,買方壟斷、競爭加劇、成本下降等諸多因素會推動仿制藥降價,這是大勢所趨。因此,對藥企來說,短期可以暫時不盈利,甚至可以虧損,即無法彌補固定成本(固定成本屬于沉沒成本,不影響決策),以期度過暫時難關(guān),但長期來看,如果仿制藥不盈利,這些藥企就會離開市場。

因此,當前醫(yī)保局利用“淘汰賽”迫使藥企大幅降價策略,可以產(chǎn)生“多贏”結(jié)果,即隨著未來一部分成本較高的藥企慢慢退出市場,當企業(yè)數(shù)量小于3家時,醫(yī)保局為保障藥品供應,則會選擇“溫和降價”策略,留下的企業(yè)可以擁有較大份額的市場,依靠規(guī)模效應實現(xiàn)盈利。

聯(lián)盟集采可以看作是政府助攻頭部企業(yè)實現(xiàn)一定的市場壟斷。當然,壟斷企業(yè)必然要接受政府市場監(jiān)管,這是后話。當企業(yè)數(shù)量較少時,國家監(jiān)管部門的監(jiān)管成本就會降低,醫(yī)保局也會減少醫(yī)保支出,患者還可以節(jié)省更多藥費,可謂“四方共贏”。

綜上所述,未來藥企要么增加專利壁壘,如擴大適應癥,延后藥品專利期,要么實現(xiàn)規(guī)模效應,即保障產(chǎn)品質(zhì)量的同時,盡可能降低供應鏈成本,不僅是產(chǎn)品生產(chǎn)成本,企業(yè)的價格競爭其實是價值鏈的競爭。

此次投標表面看是過期原研藥和過評仿制藥之間的價格博弈,其實是這些公司的全面戰(zhàn)略競爭,無論能否中標,未來藥企都應該把主要精力放在產(chǎn)品研發(fā)和成本控制,產(chǎn)品創(chuàng)新可以避免“價格戰(zhàn)”,低成本則是“價格戰(zhàn)”的根本保障,保持產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定和持續(xù)降低成本將會成為原研藥企永恒的戰(zhàn)略。

來源(醫(yī)藥網(wǎng)) 作者(醫(yī)藥網(wǎng))

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