救命的醫(yī)療設(shè)備無法鋪開，央視大呼吁！
作者：佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2017-8-25 
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有人可能在公共場所看到過這種器械，估計很多人都不知道它是干什么的，怎樣使用。它是自動體外除顫儀，英文簡稱AED，是對付心源性猝死的急救器械。目前中國心源性猝死的總死亡人數(shù)每年有50多萬，其中中青年不在少數(shù)。
在猝死患者的急救中，AED的使用，能極大提高搶救成功率，但實際生活中，因AED的缺失而延誤搶救時機的案例時有發(fā)生。那么我國公共場所AED配置和使用情況怎么樣？它起到作用了嗎？《焦點訪談》記者帶著這些問題，開始調(diào)查。
2017年6月12日，一個20多歲的男子在上海地鐵突然倒地，呼吸停止、心跳停止。地鐵站廣播發(fā)出求助，女乘客蔣菁趕到現(xiàn)場對他進行心肺復(fù)蘇。蔣菁做過8年的外科醫(yī)生，又曾學(xué)習(xí)過心肺復(fù)蘇等初級急救。然而，心肺復(fù)蘇效果不明顯。這時，上海地鐵站工作人員拿來了AED，也就是自動體外除顫儀。經(jīng)過除顫，這位青年男子得救了。
和他有同樣經(jīng)歷的還有一位加拿大籍旅客。2017年5月2日，剛剛到達浦東機場，這位旅客心臟驟停突然倒地，幸虧同伴相助，做心肺復(fù)蘇和并使用了機場配備的AED，才挽回了生命。
從這兩個事例來看，AED在心臟病急救方面還是比較有效的。那么AED救的是哪一類危急重癥呢？
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長、北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管病研究所所長胡大一介紹：“血管快速由血栓導(dǎo)致狹窄的時候，出現(xiàn)了極快而不規(guī)則的心率失常，叫心室顫動，它已變成一種相當于心臟停止跳動、不能射血的一種蠕動的狀態(tài)。它實際上是由于血栓導(dǎo)致缺血，直接導(dǎo)致猝死的原因�！�
這種危急重癥是一種心源性猝死。我國每年有超過54萬的人死于這種疾病，其中80%的病人都出現(xiàn)過室顫。
胡大一告訴記者，急救心源性猝死的最有效辦法就是及時用除顫儀除顫：“對這種快速導(dǎo)致猝死，極快又不規(guī)律的心室顫動，那就用直流電擊。直流電讓整個無序快速蠕動的心臟停止，重新給心臟正常指揮，指揮心臟運作就起死回生了�！�
除顫儀雖然有效，但據(jù)報道，在我國，像心源性猝死類的患者成功搶救率卻不足1%，其中一個很重要的原因就是急救心源性猝死的黃金時間僅有短短的4分鐘，4分鐘內(nèi)除顫，患者生存率可達50%，但如果時間延遲，搶救成功率就會大幅下降。4分鐘內(nèi)沒有急救措施，即使病人存活下來，也極有可能造成腦死亡。由于交通狀況等原因，急救車4分鐘內(nèi)很難到達現(xiàn)場，而AED則可以彌補這個缺失。
AED對于中國來說還屬于新生事物，但是上個世紀九十年代以來，歐美國家已經(jīng)對急救隊員、消防員、警察等急救工作群體及普通民眾進行AED使用培訓(xùn)，在人群聚集地、心臟病易發(fā)場所也配置了AED，比如，機場、車站，甚至有些飛機上也配置了AED。
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