▍吉非替尼降價(jià)90%的背后力量

日前，“4+7帶量采購(gòu)”無(wú)論是模式還是最終的議價(jià)結(jié)果，全國(guó)矚目。25個(gè)中標(biāo)藥品價(jià)格平均降幅達(dá)52%，降幅最大的達(dá)96%。人民日?qǐng)?bào)贊：干得漂亮！

其中，吉非替尼片由招標(biāo)前的2358元降到547元，降價(jià)77%。對(duì)比這個(gè)藥品最高時(shí)候5000元/盒左右的價(jià)格，降幅接近90%。降價(jià)的背后，是什么力量在推動(dòng)著這一變化？

這是自由競(jìng)價(jià)的結(jié)果，是國(guó)家醫(yī)保局主導(dǎo)的“帶量采購(gòu)”模式下，自由競(jìng)爭(zhēng)的最終體現(xiàn)。事實(shí)上，每一個(gè)參與競(jìng)標(biāo)的企業(yè)，都直接、間接促成了藥品價(jià)格的下落。

▍國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)：參與競(jìng)標(biāo)，就是對(duì)政策支持

參與競(jìng)標(biāo)，就是對(duì)國(guó)家政策的積極支持。

實(shí)際上，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳金甫對(duì)此也頗為認(rèn)可。在此前上海的一次會(huì)議上，他說(shuō)“只要企業(yè)正常參與就是對(duì)政策的支持，即使流標(biāo)，也會(huì)對(duì)流標(biāo)企業(yè)有一定的尊重” 。

作為此次“4+7帶量采購(gòu)”吉非替尼競(jìng)標(biāo)企業(yè)的齊魯藥業(yè)，功不可沒(méi)。其實(shí)可以說(shuō)的再直接點(diǎn)，沒(méi)有齊魯吉非替尼的首仿，原研藥價(jià)格最終降90%，不會(huì)這么快，很可能幅度也沒(méi)有這么大。

自由競(jìng)爭(zhēng)，永遠(yuǎn)是件好事情。

▍原研藥降價(jià)，國(guó)產(chǎn)首仿功不可沒(méi)

公開(kāi)資料顯示，吉非替尼片，適用于表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的一線治療以及既往接收過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。

2005年由原研藥企在國(guó)內(nèi)上市，價(jià)格保持在5000元/盒。2009年，齊魯制藥開(kāi)始研發(fā)吉非替尼片，并在2016年年底上市。定價(jià)為1600多元每盒，比進(jìn)口藥便宜近7成。

巧合的是，就在國(guó)產(chǎn)吉非替尼上市前夕，原研藥企通過(guò)國(guó)家談判，把價(jià)格從5000元降低到2358元，降幅超過(guò)50%。

從5000元到2358元，再到“4+7帶量采購(gòu)”的547元，一方面是政策的刺激，但同時(shí)，國(guó)產(chǎn)優(yōu)質(zhì)仿制藥，也是促使原研藥降價(jià)不可或缺的因素。

▍企業(yè)快馬加鞭，不斷推動(dòng)國(guó)產(chǎn)替代

一個(gè)時(shí)期以來(lái)，中國(guó)很多藥品的價(jià)格，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)國(guó)際價(jià)格。即使是專(zhuān)利過(guò)期的原研藥，在中國(guó)賣(mài)的還是原研藥的價(jià)格。這不是個(gè)正常的現(xiàn)象，目前的“4+7帶量采購(gòu)”正是回歸了藥品招采的初衷，用競(jìng)價(jià)的方式，直接解決了上述存在多年來(lái)的不合理現(xiàn)象。

國(guó)內(nèi)藥企持續(xù)發(fā)力，對(duì)國(guó)家政策的支持力度就越大。未來(lái)數(shù)年內(nèi)，齊魯制藥還將有一批優(yōu)質(zhì)藥品陸續(xù)上市。

國(guó)家政策很明確，提高國(guó)內(nèi)藥品質(zhì)量，就是為了替代原研。沿著政策向前看，優(yōu)秀國(guó)內(nèi)藥企的生存空間，會(huì)越來(lái)越好、越來(lái)越寬闊。