“天價藥”的成本 到底是多少
作者:佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2018-7-27 打印內(nèi)容
繼美國輝瑞之后,歐洲制藥巨頭諾華近日也迫于外部壓力宣布放棄在美國市場的2018年藥品漲價計劃。這是藥品價格高昂在國際上引起廣泛不滿后藥企的又一次“讓步”。
多年來,一些藥品,尤其是治療癌癥等急難重癥的“救命藥”,由于價格高昂而面臨爭議并頻遭譴責。而諾華生產(chǎn)的、主要用于治療慢性粒細胞白血病的“格列衛(wèi)”,就是上述藥品中的典型代表。
壓力難阻“天價”
“格列衛(wèi)”被指價格高昂并非一時的新鮮事。2013年,近120名全球慢性粒細胞白血病專家在美國《血液》雜志上發(fā)表聯(lián)名文章,表示要“從慢性粒細胞白血病藥品價格反思抗癌藥不可持續(xù)的高價”。
文章說,“(‘格列衛(wèi)’在美國的)價格從2001年面世時的年度藥費近3萬美元,上升到2012年的每年9.2萬美元,盡管原定價已經(jīng)包含了所有的研發(fā)成本……患者和維權(quán)人士無數(shù)次呼吁降價,但始終沒有得到回應”,文章呼吁就高昂價格背后的原因展開對話并尋求降價。
《紐約時報》也予以關(guān)注,其報道援引諾華當時的回應稱:“我們意識到,醫(yī)療保健體系的可持續(xù)性是一個很復雜的課題,我們對有機會成為對話的一部分表示歡迎。”
5年多過去了,牽頭組織上述文章的美國MD安德森癌癥中心白血病系主任哈古普·坎塔吉安近日告訴新華社記者:“什么也沒有發(fā)生。制藥企業(yè)既不想要對話,也不想要合理的解決方案!
就“格列衛(wèi)”如今在美國的價格,坎塔吉安說:“還是很高,而且越來越高。2017年,(年度藥費)價格超過了14.6萬美元;颊邿o力承擔這種花費!
另一位參與上述文章的布賴恩·德魯克爾是“格列衛(wèi)”的早期主要開發(fā)者之一,曾被授予著名的拉斯克臨床醫(yī)學研究獎。他近日告訴新華社記者:“過去5年沒發(fā)生什么變化。”
“天價”藥成本知多少
每一場有關(guān)“價格”的討論,都難逃價格背后“成本”的究問。十幾年來銷售總額達到數(shù)百億美元量級的“格列衛(wèi)”,成本到底是多少?
諾華在回復新華社記者提問時沒有提及這方面內(nèi)容。該公司一位新聞發(fā)言人給記者轉(zhuǎn)來了多篇第三方媒體報道,大意是藥物研發(fā)投入巨大,且一款成功的藥物背后存在大量的失敗藥物,整體成本極其高昂。此外,諾華還在全球開展了援助項目,多年來為數(shù)萬名患者提供了免費藥物。
但前述的《血液》雜志文章,或可提供一個視角。文章稱,據(jù)報告,把一種新型抗癌藥推向市場的成本大約是10億美元。這既包括研發(fā)成功的新藥成本,也涵蓋其他失敗的藥品成本,還覆蓋了臨床試驗以及獎金、薪水、基礎(chǔ)設施和廣告等成本。換句話說,一旦藥物銷售額超過10億美元,剩下的大部分就都是利潤了。
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