“今后要及時(shí)更新短缺藥品的目錄，有計(jì)劃地提供信息公示，發(fā)動(dòng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)作用、調(diào)節(jié)好供需平衡�！焙�善聯(lián)建議。

短缺藥成因復(fù)雜

短缺藥已成為醫(yī)療領(lǐng)域繞不過(guò)的話題�！八幓摹薄暗蛢r(jià)死”現(xiàn)象頻頻發(fā)生，原因何在？

“按道理藥品不應(yīng)該出現(xiàn)短缺的情況，實(shí)際上也沒(méi)有出現(xiàn)大面積藥品短缺�！比ツ�6月28日，在國(guó)務(wù)院新聞辦公室專(zhuān)門(mén)針對(duì)短缺藥召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，時(shí)任國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任曾益新指出藥品短缺由生產(chǎn)性、政策性（扶持配套政策不完善）、機(jī)制性（采購(gòu)使用低價(jià)藥動(dòng)力不足）及投機(jī)壟斷性四個(gè)因素造成。

在上海醫(yī)藥副總裁、上藥信誼董事長(zhǎng)顧浩亮看來(lái)：“短缺藥的成因復(fù)雜，比如由于原料供應(yīng)、定價(jià)機(jī)制、信息不暢等因素，臨床必需產(chǎn)品供應(yīng)緊張甚至短缺現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，給患者治療帶來(lái)了不便。由于對(duì)藥物缺乏動(dòng)態(tài)、長(zhǎng)效、科學(xué)管理機(jī)制，短缺藥的問(wèn)題如果不盡快解決，會(huì)影響民生�！�

北京天壇醫(yī)院藥學(xué)部趙志剛主任通過(guò)調(diào)查北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)藥品短缺主要是由于短缺藥品利潤(rùn)低或者使用量小，藥企不愿意生產(chǎn)，流通企業(yè)不愿經(jīng)營(yíng)，再者中標(biāo)的低價(jià)藥品存在棄標(biāo)情況，也造成藥品的短缺。

原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委藥政司副司長(zhǎng)張鋒表示，容易短缺的藥品供應(yīng)往往缺乏市場(chǎng)彈性，不平衡、不充分問(wèn)題表現(xiàn)比較突出。

多重機(jī)制保障短缺藥供應(yīng)

針對(duì)短缺藥品供應(yīng)問(wèn)題，去年6月28日，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、工信部、財(cái)政部等部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》，提出合理布局監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，建立健全短缺藥品清單管理制度，實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn)等重點(diǎn)任務(wù)措施。強(qiáng)調(diào)到2017年底，建立短缺藥品信息收集和匯總分析機(jī)制，完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和清單管理制度，初步建立國(guó)家、省、地市、縣四級(jí)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制和國(guó)家、省兩級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制。到2020年，建立成熟穩(wěn)定的短缺藥品實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)體系，構(gòu)建短缺藥品信息收集、匯總分析、部門(mén)協(xié)調(diào)、分級(jí)應(yīng)對(duì)、行業(yè)引導(dǎo)“五位一體”工作格局，形成具有中國(guó)特色的短缺藥品供應(yīng)保障制度。

今年2月1日，工信部聯(lián)合衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、食藥監(jiān)總局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于組織開(kāi)展小品種藥（短缺藥）集中生產(chǎn)基地建設(shè)的通知》，組織開(kāi)展小品種藥集中生產(chǎn)基地建設(shè)小品種藥，并將通過(guò)招投標(biāo)選擇若干家企業(yè)定點(diǎn)生產(chǎn)，改為通過(guò)申報(bào)與審評(píng)選定“集中生產(chǎn)”與“生產(chǎn)基地建設(shè)”。預(yù)期到2020年，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定供應(yīng)100種小品種藥。

“定點(diǎn)生產(chǎn)能夠有效地緩解燃眉之急，然而短缺藥供給形成良性的動(dòng)態(tài)循環(huán)，仍需借助市場(chǎng)調(diào)節(jié)的力量�！焙�善聯(lián)坦言。