因此，國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評(píng)中心的幾名工作人員認(rèn)為，國產(chǎn)無細(xì)胞百日咳疫苗與歐美同類疫苗的生產(chǎn)工藝不同；質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法均存在很大差異。

而即使是在歐盟，組分百日咳疫苗的各組分也不盡相同。陶黎納舉例說，不同企業(yè)可能會(huì)有兩組分、三組分、四組分的區(qū)別。但目前，并沒有實(shí)驗(yàn)證明，四組分一定比兩組分的保護(hù)效果更好。“說到底，是因?yàn)槲覀儗?duì)百日咳的免疫機(jī)制還不甚了解。國際社會(huì)也還在探索之中�！�

一組可以與此觀點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)是，中國從2007年至今沒有白喉病例報(bào)告。但從原衛(wèi)計(jì)委發(fā)布全國法定傳染病數(shù)據(jù)中可以看出，從2016年11月份開始，百日咳發(fā)病人數(shù)逐月上漲。從2016年11月份的410例，上漲到2017年8月的1605例。

因此，在開發(fā)更好的百白破疫苗的同時(shí)，國際社會(huì)的通行方法是，現(xiàn)有疫苗多打幾次，鞏固效果，中國也是一樣，百白破疫苗一共會(huì)打四到五針。

陶黎納認(rèn)為，中國應(yīng)該從國家標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)，對(duì)百日咳疫苗的生產(chǎn)工藝進(jìn)行改革，以歐盟的組分代替國內(nèi)的現(xiàn)行工藝�！皬囊话憧茖W(xué)意義上來講，總歸應(yīng)該要告訴我，疫苗里面都有什么東西，含量是多少�！�

他認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)變化后，國內(nèi)應(yīng)做出的第二個(gè)改變，是對(duì)于百白破疫苗收購價(jià)的改變。

百白破疫苗是國家一類疫苗，代表了國家疾控的“公益性”，使用程序固定，使用量穩(wěn)定，價(jià)格低廉，可以滿足最基本的疾病防控需求。

一篇署名為國家行政學(xué)院社會(huì)和文化教研部副教授付豐的文章指出，多年來，國家對(duì)一類苗一直沒有放開管制：絕大部分一類苗的生產(chǎn)由老牌國企中生集團(tuán)所承擔(dān)，由省級(jí)疾控統(tǒng)一采購、配送，相關(guān)費(fèi)用由中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付。

與之相關(guān)的一組市場(chǎng)數(shù)據(jù)是，根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院分析數(shù)據(jù)顯示，2015年，國內(nèi)人用疫苗行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到245億元，中生集團(tuán)旗下六所占據(jù)一類疫苗53.33%市場(chǎng)份額。

一名在疾控中心工作多年的不具名人士告訴《中國新聞周刊》，一類疫苗走政府采購渠道。但其實(shí)，清單上可選的也就幾家。

以百白破為例，政府采購價(jià)是3.4元每支。而中國曾經(jīng)引進(jìn)過的進(jìn)口百白破疫苗，價(jià)格在200元左右，之后因銷量不佳退市。陶黎納說，如果要研究、生產(chǎn)組分疫苗，他預(yù)計(jì)，這類百白破疫苗的出廠成本價(jià)可能會(huì)在50元左右。

“不可否認(rèn)的是，國內(nèi)的市場(chǎng)需求有限。很多人認(rèn)為，一類疫苗是免費(fèi)的，百白破打免費(fèi)的就可以了，為什么要花50元去打更貴的疫苗？”

而50元的出廠價(jià)也必然與目前的市場(chǎng)采購價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不符合，只能自行進(jìn)入市場(chǎng)，極可能面臨賣不出去的風(fēng)險(xiǎn)。因此，陶黎納認(rèn)為，政府采購價(jià)應(yīng)相應(yīng)提高，形成激勵(lì)機(jī)制，讓公司有動(dòng)力研發(fā)價(jià)高但質(zhì)量更好的百白破疫苗。