中標價與成本倒掛 3個短缺藥品種供應緊張
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-8-28 
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近日，浙江金益醫(yī)藥網(wǎng)發(fā)布一則消息稱，有3個品種供應緊張，請生產(chǎn)企業(yè)和代理商，隨時和他們聯(lián)系。
從上述3個藥來看，均為急、搶救藥，也是各大醫(yī)院短缺藥名單的常客。為什么這么美多廉價藥、短缺藥屢禁不止的缺貨的？其實是有原因的。
原料藥價格上漲
雖然上述通知并沒告知短缺藥品缺貨的原因，但是其實有一個原因概率比較大的，大家也很容易想到——由于原料藥價格上漲，導致產(chǎn)品無法保證供應。
據(jù)丁香園旗下的Insight數(shù)據(jù)庫顯示，很多急救藥的價格，在2013 年之前均保持比較穩(wěn)定，在2013 年后才逐漸出現(xiàn)藥物價格小幅上升。然而，到了2018 年，很多急救藥的價格卻開始飆升，漲幅基本在 10 倍以上甚至高達70 倍。
而對于中成藥而言，近年來也由于部分中藥材的價格上漲，國家對中藥材質量把控趨嚴，導致生產(chǎn)成本上漲。
據(jù)相關藥企人士透露，很多物美價廉的藥品漲價或缺貨，都是由于原料被人為控制，導致無原料廠家的生產(chǎn)成本大增。這是近兩年醫(yī)藥行業(yè)的一個常見現(xiàn)象，像異煙肼、撲爾敏等藥品的原料，價格已從一公斤2千元上漲到5萬元。
中標價與成本倒掛
還有一個原因值得大家重視。
眾所周知，隨著近年來的藥品集采、帶量采購、GPO等各種招采政策下，藥品的價格被擠壓得越來越低。有些廠家為了保住市場，不惜打價格戰(zhàn)，擾亂了自身產(chǎn)品的價格體系，在藥品價格全國聯(lián)動的機制下，承受不了低價帶來的壓力。
也有一部分產(chǎn)品，是由于生產(chǎn)成本、原料成本等價格不斷上漲，但是藥品價格十幾年未漲，或者還被持續(xù)往下壓，一旦藥品的中標價被壓倒成本價格以下，該產(chǎn)品自然就無法在市場上立足。
雖然可能也有一些良性的治理因素，造成了價格上漲，比如環(huán)保治理、還有城鎮(zhèn)化、還有治理以前的一些無序生產(chǎn)等等，造成一些成本上升，但這樣的上升通常在20%、30%的范疇內(nèi)，大家還能接受，國家也愿意給補貼，使得廠家基本上能夠維持生產(chǎn)并取得合理利潤。
實際上，對于藥品的價格與成本的問題，國家早已重視。
此前，國家醫(yī)保局印發(fā)的《關于做好現(xiàn)階段藥品價格管理工作的通知》，在價格管控方面提到：
依托各省級藥品集中采購、建設全國藥品公共采購市場，統(tǒng)一編碼、標準和功能規(guī)范，推進信息互聯(lián)互通、資源共享、政策聯(lián)動，綜合運用監(jiān)測預警、函詢約談、成本調查、信用評價、信息披露等手段，逐步完善具體方式方法，建立健全藥品價格常態(tài)化監(jiān)管機制。
在供應保障方面，早在2017年6月，國家衛(wèi)計委等9部門聯(lián)合印發(fā)的《關于改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》就提出，建立短缺藥品供應保障分級聯(lián)動應對機制，實行短缺藥品供應保障分類精準施策。
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