新醫(yī)保目錄帶來DTP藥房三大機(jī)遇！
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2021-1-29 
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而且，預(yù)計隨著各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段的改善，其智能全維度控費(fèi)的能力越來越強(qiáng)，肯定會有越來越多的區(qū)域醫(yī)保管理者放開特藥醫(yī)保雙通道政策，以落地國談藥品政策的實(shí)施。
國談未成功藥品和非醫(yī)保目錄新藥
另外，對于本次國談未成功的抗癌藥，或者非國談的創(chuàng)新類特藥，DTP藥房也有極大的市場機(jī)遇。非國談品種或本次國談未成功的產(chǎn)品，其患者購買的主要渠道自然是院外，這也是絕大多數(shù)創(chuàng)新特藥企業(yè)醫(yī)保目錄外市場策略的核心觀點(diǎn)。
沒有進(jìn)入醫(yī)保目錄的創(chuàng)新抗癌藥或罕見病用藥等高值藥品和新上市的藥品，都是DTP藥房渠道需要把握住的機(jī)會。DTP藥房可專業(yè)管理好此類患者的購藥場景，為市場推廣助力。
每年新上市創(chuàng)新藥品越來越多，需求也日益增大，DTP藥房對此應(yīng)高度敏銳。據(jù)統(tǒng)計，2020年，國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）共批準(zhǔn)48個新藥，其中國產(chǎn)新藥20個，進(jìn)口新藥28個。其中，腫瘤藥達(dá)16個，占比34%；8個罕見病藥物，均為進(jìn)口藥，有6個未進(jìn)入醫(yī)保目錄；8個臨床急需用藥，有3個未進(jìn)入醫(yī)保目錄。
對于這些未能進(jìn)入醫(yī)保目錄的DTP藥房適營產(chǎn)品，藥房可與廠家深度合作，適宜積極開展慈善贈藥活動，或商業(yè)健康保險產(chǎn)品來完善渠道。
通過PAP慈善贈藥活動，抗癌藥、罕見病用藥等相關(guān)企業(yè)產(chǎn)品可獲得實(shí)際銷售和使用，后續(xù)才有希望在新一輪通過國家醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整準(zhǔn)入。而假如沒有臨床用藥實(shí)踐，沒有臨床醫(yī)生對該產(chǎn)品的療效的積極反饋，藥企就很難在今后的溝通談判中打動醫(yī)保局。
今年P(guān)D-1類單抗談判前后藥企的策略就是這個邏輯，因而備受各界關(guān)注。
從2020年國家醫(yī)保藥品談判結(jié)果可以看到，進(jìn)口PD-1全軍覆沒；這些未能入圍醫(yī)保目錄的進(jìn)口PD-1，目前正緊鑼密鼓調(diào)整策略，修改贈藥方案降低費(fèi)用，從而保住患者粘性。
在談判之前，進(jìn)口PD-1藥品K藥贈藥后的治療費(fèi)用約28.7萬元/年，而國產(chǎn)談判成功后PD-1患者年治療費(fèi)用只有6萬元左右了。其實(shí)在談判前，就有業(yè)內(nèi)人士對PD-1談判有預(yù)判，認(rèn)為跨國藥企落選醫(yī)保是大概率事件，因?yàn)樗麄冃枰S護(hù)全球的價格體系，所以很多時候跨國藥企寧可選擇贈藥的方式進(jìn)行變相降價。
對于此次醫(yī)保談判落選的產(chǎn)品而言，醫(yī)院準(zhǔn)入會存在一定的困難，藥企需要開辟DTP等院外市場，確保城市市場用藥可及性。這也是DTP藥房發(fā)展的機(jī)遇。
另外，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方控量和醫(yī)保控費(fèi)，因此長療程大金額用藥還是需要到院外藥房解決的。因此，只要符合慢病、重癥、罕見病領(lǐng)域的，或患者需長期用藥和跟蹤服務(wù)的產(chǎn)品，都可視為DTP的服務(wù)范圍和機(jī)會。
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