開(kāi)發(fā)高性價(jià)比藥品市場(chǎng) 三級(jí)醫(yī)院不容忽視！
作者：佚名 來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng) 2017-3-3 
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在新版醫(yī)保目錄中，除了擴(kuò)大醫(yī)保藥品覆蓋面、支持基層用藥外，兒童用藥及創(chuàng)新藥受寵值得醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注。以創(chuàng)新藥為例，創(chuàng)新藥是高價(jià)藥的“代名詞”，而高價(jià)藥品歷來(lái)都是醫(yī)保的“圍攻”或“摒棄”對(duì)象，近年來(lái)政府為此專門成立了醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)構(gòu)，采取多種形式通過(guò)醫(yī)保杠桿作為醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)買單，于是出現(xiàn)了用 “藥占比”“集采”“二次議價(jià)”“兩票制”等制度與措施手段來(lái)狠壓藥品價(jià)格及降低藥品消費(fèi)。
但由于只重價(jià)格而忽視質(zhì)量，最終因療效不明或遲緩，藥品用量不減或變相增加（藥占比成為偽命題）及過(guò)度醫(yī)療，那么，醫(yī)保支付一直未能有明顯減少降低，醫(yī)�；鹨恢碧幱谕钢н吘�，部分地區(qū)甚至已明顯透支，于是政府財(cái)政壓力大，醫(yī)保舉步維艱，直接影響醫(yī)改的推進(jìn)。
那么，怎樣才能達(dá)到控費(fèi)目的呢？
醫(yī)保不得不拿出“撒手锏”——按病種付費(fèi)！
可以說(shuō)這是醫(yī)保控費(fèi)最佳（或者說(shuō)最終）渠道和方法。但不管怎樣，藥品不可或缺，如果沒(méi)有質(zhì)量可靠、療效確切的藥品保障，而單純一味使用低價(jià)藥品或采取其他辦法如狠壓藥占比、藥品零加成、取消門診藥房等，均難以保證達(dá)到病人消費(fèi)降低、療效確切、住院日期縮短和治療痛苦減輕之目的。即便是實(shí)行“兩票制”及允許“二次議價(jià)”，也難保障藥品質(zhì)量療效與醫(yī)�；鸱�(wěn)步運(yùn)營(yíng)同步進(jìn)行。
也許這就是按病種付費(fèi)姍姍而來(lái)的原因與目的，用允許支持高性價(jià)藥品的使用來(lái)保證病人確切療效，減少住院日期，降低減少病人消費(fèi)，緩解病人“看病難看病貴”，以此最大限度減少醫(yī)保支付，實(shí)現(xiàn)醫(yī)�；鸬男б孀畲蠡�。
但就目前政策來(lái)看，高性價(jià)比藥品的使用有它特定或?qū)ｉT的層次，并不是一、二、三級(jí)醫(yī)院均有它的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)�？梢哉f(shuō)，高性價(jià)比的新研發(fā)藥和仿制藥多是供疑難及危重病癥使用。而醫(yī)改重大舉措及必將持久進(jìn)行的分級(jí)診療制度，讓三甲醫(yī)院成為這些病癥人群的主要診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣鄉(xiāng)村只是常見(jiàn)病多發(fā)病藥品的主要供給市場(chǎng)，高性價(jià)新研藥及新仿制藥的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)首選也必須瞄向三級(jí)醫(yī)院，尤其疑難雜癥集中的三甲醫(yī)院。
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