藥品為啥短缺？曾益新主任從四大因素解答
作者：佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2017-7-7 
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2017年6月28日上午10時，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生計生委副主任曾益新介紹《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實施意見》有關(guān)情況，并答記者問。
“ 中新社記者：
請問為什么會出現(xiàn)部分藥品短缺現(xiàn)象？在市場經(jīng)濟(jì)條件下，理應(yīng)由市場決定資源配置，政府介入解決藥品短缺問題是否有必要？”
國家衛(wèi)生計生委副主任曾益新：
這兩個問題都非常關(guān)鍵。按道理藥品不應(yīng)該出現(xiàn)短缺的情況，實際上也沒有出現(xiàn)大面積藥品短缺。
第一，是生產(chǎn)性因素。不像當(dāng)年缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象，現(xiàn)在出現(xiàn)的藥品短缺狀況大都是由于某些局部、個別因素導(dǎo)致的，比如說有一些生產(chǎn)性的因素可能會引起藥品短缺。就像魚精蛋白，這是一個心臟手術(shù)要用的必備藥品，原料藥取自鮭魚，供應(yīng)有很強(qiáng)的季節(jié)性，可能會造成短缺。
第二，是政策性因素。比如有時候各個地方在藥品集中采購時有一個良好愿望，希望價廉物美，讓老百姓盡量少一些負(fù)擔(dān)，愿望是好的。但是有時候價格壓得低，企業(yè)雖然中標(biāo)了，但從長遠(yuǎn)來看，這個企業(yè)生產(chǎn)多就但是盈利不多，難以持續(xù)。
第三是機(jī)制性因素。比如公立醫(yī)院改革過程中，有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)還沒有完全轉(zhuǎn)到公益性定位中來，低價藥的采購使用動力不足。
第四是投機(jī)和壟斷因素。有一些藥品可能全國就兩三家企業(yè)生產(chǎn)，為了抬高價格就控制供應(yīng)，串通一氣把價格抬高，出現(xiàn)人為短缺現(xiàn)象。所以藥品短缺因素也是比較復(fù)雜的。
對于這樣一些情況，理論上可以通過完善市場機(jī)制來調(diào)節(jié)保障藥品供應(yīng)。但是市場機(jī)制這只手對于剛才我提到的某些因素并不具有完全的干預(yù)能力，這個時候政府部門還得出手。
《意見》中對政府的定位其實是一種新的機(jī)制，既不是裁判員更不是運(yùn)動員，有點(diǎn)像協(xié)調(diào)員。既不是政府指定一個價格，也不是完全的市場機(jī)制，是政府當(dāng)協(xié)調(diào)員，把企業(yè)、采購方、醫(yī)院、專家請到一起，在保證供應(yīng)穩(wěn)定的前提下，商量一個比較合理的價格。在這種時候，單靠完全的市場機(jī)制解決不了這些問題，政府出面協(xié)調(diào)，搭建一個平臺，供需雙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)各自講他們的困難，大家經(jīng)過磋商，形成一個各方都能接受的結(jié)果，政府在這里起到“搭平臺 促對接”的協(xié)調(diào)作用。
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