近日，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)（CDS）2017年教育管理研討會(huì)上，CDS糖尿病教育與管理學(xué)組攜手美敦力公司，共同發(fā)布《中國(guó)胰島素泵治療護(hù)理管理規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》），并在全國(guó)啟動(dòng)中國(guó)首批胰島素“泵師”培訓(xùn)認(rèn)證項(xiàng)目，推動(dòng)中國(guó)糖尿病胰島素泵治療進(jìn)入以“泵師”為中心，協(xié)同患者、醫(yī)院和生產(chǎn)商的新型治療管理模式，提高國(guó)內(nèi)胰島素泵管理水平。

《規(guī)范》主編、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)糖尿病教育與管理學(xué)組組長(zhǎng)郭曉蕙表示：“《規(guī)范》首次提出胰島素‘泵師’概念，并對(duì)院內(nèi)胰島素泵治療的操作管理作出了更為具體的指導(dǎo)，對(duì)于強(qiáng)化院內(nèi)醫(yī)護(hù)配合、推動(dòng)優(yōu)化患者的自我慢病管理具有重要意義�！�

業(yè)內(nèi)人士指出，操作者是胰島素推廣和使用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)院內(nèi)專才的培養(yǎng)和儲(chǔ)備有利于產(chǎn)品下沉和市場(chǎng)拓展。

專業(yè)“泵師”架橋梁

記者了解到，隨著我國(guó)糖尿病治療需求日益升高，胰島素泵的使用大幅增加。2009年《中國(guó)胰島素泵治療指南》正式發(fā)布并指出，胰島素泵的使用在國(guó)際上已有20余年歷史，DCCT研究結(jié)果的公布奠定了強(qiáng)化胰島素治療在糖尿病治療和并發(fā)癥控制中的重要地位，也為胰島素泵的臨床應(yīng)用提供了優(yōu)質(zhì)的臨床證據(jù)。

有與會(huì)專家介紹，目前我國(guó)已有3000家醫(yī)院開(kāi)展胰島素泵治療，每年接受短期胰島素泵治療的患者超過(guò)百萬(wàn)，個(gè)人接受長(zhǎng)期胰島素泵治療的患者已超過(guò)5萬(wàn)。不過(guò)，相比國(guó)際水平，中國(guó)的普及率并不高，市場(chǎng)有待進(jìn)一步開(kāi)發(fā)。

據(jù)悉，中國(guó)市場(chǎng)上胰島素泵的品牌數(shù)量不多，進(jìn)口一線品牌包括美敦力和丹納，進(jìn)口二線品牌則有羅氏、黛爾特、凱維和拓普；國(guó)產(chǎn)品牌主要是福尼亞、火鳳凰、邁世通、瑞宇優(yōu)和頂點(diǎn)等。業(yè)內(nèi)人士指出，2010年以后，國(guó)產(chǎn)品牌逐漸進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，但面臨諸多困難，如技術(shù)瓶頸、專業(yè)人員儲(chǔ)備與品牌知名度等。其中，專業(yè)人員儲(chǔ)備被認(rèn)為是短期內(nèi)最易改善的重點(diǎn)抓手。

實(shí)際上，不僅醫(yī)生在院內(nèi)胰島素泵治療中扮演決策者的角色，當(dāng)下越來(lái)越多的護(hù)士也承擔(dān)起胰島素泵的安裝、護(hù)理、維護(hù)等工作。由于國(guó)內(nèi)胰島素泵治療在各醫(yī)院間的管理規(guī)范存在較大差異，醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際操作中仍然存在不夠規(guī)范的現(xiàn)象，同時(shí)院內(nèi)對(duì)胰島素泵的管理也有待進(jìn)一步系統(tǒng)化，增強(qiáng)科室間、醫(yī)護(hù)間協(xié)同力量，以及對(duì)患者的指導(dǎo)和隨訪，可以進(jìn)一步提高胰島素泵治療的臨床效果和質(zhì)量。

針對(duì)這種情況，《規(guī)范》在《中國(guó)胰島素泵治療指南》的基礎(chǔ)上，對(duì)院內(nèi)胰島素泵治療團(tuán)隊(duì)建設(shè)作出明確的規(guī)劃，并參考國(guó)內(nèi)外使用經(jīng)驗(yàn)、操作和管理的常見(jiàn)問(wèn)題，對(duì)胰島素泵治療團(tuán)隊(duì)的日常工作、人員培訓(xùn)等事項(xiàng)作出細(xì)化指導(dǎo)。