圖2：2009-2017年中國(guó)重點(diǎn)城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端（TOP50）抗感染用藥市場(chǎng)（單位：億元）

抗腫瘤藥進(jìn)入靶向時(shí)代

隨著生物抗體及小分子靶向藥物的上市，抗腫瘤藥市場(chǎng)已從預(yù)熱期轉(zhuǎn)入升溫期。數(shù)據(jù)顯示，2017年重點(diǎn)城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥TOP50品種中，抗腫瘤類藥物是僅次于抗感染類之后第2位的品類，用藥金額為87.10億元，占據(jù)TOP50藥物市場(chǎng)的17.42%，同比上一年增長(zhǎng)了11.27%�？鼓[瘤類藥物分別是紫杉醇、培美曲塞、多西他賽、利妥昔單抗、替吉奧、奧沙利鉑、曲妥珠單抗、卡培他濱、核糖核酸和人粒細(xì)胞刺激因子。

圖3：2009-2017年中國(guó)重點(diǎn)城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端（TOP50）抗腫瘤用藥市場(chǎng)（單位：億元）

單克隆抗體是快速增長(zhǎng)的藥品。2017年重點(diǎn)城市公立醫(yī)院利妥昔單抗已近10億元，同比上一年增長(zhǎng)了24.98%。利妥昔單抗是治療復(fù)發(fā)或化療抵抗性B淋巴細(xì)胞型的非霍奇金氏淋巴瘤的藥物。作為羅氏的獨(dú)家品種美羅華，預(yù)測(cè)2017年其在中國(guó)市場(chǎng)約在25億元左右。另一個(gè)藥物是羅氏公司的曲妥珠單抗（赫賽�。�，是抗HER2的單克隆抗體，用于治療乳腺癌。2017年在重點(diǎn)城市公立醫(yī)院赫賽汀用藥銷售額近8億元，同比上一年增長(zhǎng)率達(dá)28.36%，預(yù)測(cè)2017年赫賽汀在中國(guó)市場(chǎng)的銷售額約為22億元。目前正大天晴和華蘭基因已申報(bào)注冊(cè)，批準(zhǔn)進(jìn)入臨床，將成為原研藥的競(jìng)爭(zhēng)性品種。

心血管藥物固若金湯

心血管藥物主要由降壓、調(diào)脂、抗血小板凝聚和心臟病用藥等組成。數(shù)據(jù)顯示，2017年重點(diǎn)城市公立醫(yī)院用藥TOP50藥物中，心血管藥物是居第3位的品類，銷售額為86.73億元，占據(jù)TOP50藥物市場(chǎng)的17.34%，同比上一年增長(zhǎng)率5.82%。這些心血管藥物分別是氯吡格雷、阿托伐他汀、前列地爾、磷酸肌酸、依達(dá)拉奉、復(fù)合輔酶、瑞舒伐他汀、小牛血清去蛋白等8個(gè)藥物。

圖4：2009-2017年中國(guó)重點(diǎn)城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端（TOP50）心血管用藥市場(chǎng)（單位：億元）

抗血小板凝聚的氯吡格雷是領(lǐng)軍品種，2017年重點(diǎn)城市公立醫(yī)院氯吡格雷用藥金額16.30億元，同比上一年增長(zhǎng)了6.57%。數(shù)據(jù)顯示，2016年國(guó)內(nèi)醫(yī)院終端氯吡格雷已達(dá)到了86.62億元，估算2017年將超過(guò)100億元的規(guī)模。

另一個(gè)快速增長(zhǎng)的藥物是調(diào)血脂藥物阿托伐他汀。據(jù)米內(nèi)數(shù)據(jù)顯示，2016年國(guó)內(nèi)城市公立醫(yī)院阿托伐他汀銷售額為60.75億元，而在城市零售藥店阿托伐他汀已達(dá)到了24.31億元，兩大主流終端共計(jì)85.06億元。國(guó)內(nèi)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、零售藥店、網(wǎng)上藥店三大終端六大市場(chǎng)阿托伐他汀銷售額已超過(guò)130億元。預(yù)測(cè)2017年阿托伐他汀將登上150億元的新平臺(tái)。阿托伐他汀的品牌藥立普妥、阿樂(lè)在中國(guó)上市18年，以其療效好、副作用小、安全性高深得廣大醫(yī)生和中老年用藥者的信賴，已是降膽固醇一線用藥第一品牌。