第二輪帶量采購之火已燒到自費(fèi)藥 降藥價(jià)成為必然趨勢！
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-12-20 
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“4+7”帶量采購以及隨后的擴(kuò)圍，25個試點(diǎn)品種全部為國家醫(yī)保目錄藥品。而第二輪帶量采購35個品種中，已經(jīng)出現(xiàn)了不少非國家醫(yī)保目錄藥品。帶量采購擴(kuò)圍擴(kuò)品種，在各省各市遍地開花之外，其政策目標(biāo)也越發(fā)凸顯，不單只是通過以量換價(jià)降低醫(yī)保資金負(fù)擔(dān)，也通過帶量采購競標(biāo)探索降低藥價(jià)的新機(jī)制。
2019年12月6日，距離首次“4+7”帶量采購過去剛好1年時(shí)間，聯(lián)合采購辦公室通過召集100多家相關(guān)企業(yè)開座談會的方式，宣告第二輪帶量采購正式進(jìn)入關(guān)鍵倒計(jì)時(shí)，半個月到2個月之后將落地競標(biāo)工作，而此前在網(wǎng)上流傳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量35個品種也得以確認(rèn)為是第二輪帶量采購擴(kuò)圍的最終品種。
值得注意的是，第二輪帶量采購品種不止在數(shù)量上比第一輪帶量采購品種增加10個，更在品種性質(zhì)及結(jié)構(gòu)上有了很大的變化。
對照2017年及2019年兩版國家醫(yī)保目錄可以發(fā)現(xiàn)，第一輪“4+7”及隨后擴(kuò)圍帶量采購25個試點(diǎn)品種全部為國家醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，但新一輪帶量采購35個試點(diǎn)品種中，已經(jīng)有5個為未納入2017年國家醫(yī)保目錄的自費(fèi)藥品。這意味著，原本意圖通過以量換價(jià)方式降低國家醫(yī)保資金壓力的帶量采購，在納入自費(fèi)藥進(jìn)行試點(diǎn)之后，其影響力正擴(kuò)散至國家醫(yī)保目錄之外。
01 帶量采購，揮刀藥價(jià)！
對第二輪帶量采購35個試點(diǎn)品種情況進(jìn)行分析，其中有5個品種為未納入到2017年國家醫(yī)保目錄的自費(fèi)藥。而這5個品種中，索利那新在2019年國家醫(yī)保常規(guī)目錄調(diào)整時(shí)已經(jīng)被納入，阿卡波糖則通過藥價(jià)談判最終也進(jìn)入到2019年國家醫(yī)保目錄中，其余三個品種阿德福韋酯、安立生坦及他達(dá)拉非則未納入到兩版本的國家醫(yī)保目錄之中。
而企業(yè)相關(guān)人士在接受E藥經(jīng)理人記者采訪時(shí)表示，咨詢過集采辦相關(guān)負(fù)責(zé)人，這些自費(fèi)藥品種不會因?yàn)閰⑴c第二輪帶量采購而調(diào)整進(jìn)入到國家醫(yī)保目錄中。
5個品種中，索利那新經(jīng)過一系列專家評定，在今年8月成功被納入到2019新版國家醫(yī)保常規(guī)目錄中。相關(guān)資料顯示，其通過一致性評價(jià)連帶原研藥已經(jīng)達(dá)到了4家，在進(jìn)入到第二輪帶量采購中之后，相關(guān)的價(jià)格競爭必然激烈。
阿卡波糖則比索利那新所面臨的形勢更為嚴(yán)峻，同時(shí)遭遇國家醫(yī)保藥價(jià)談判及新一輪國家?guī)Я坎少彽碾p重政策沖擊。
在新一輪國家醫(yī)保談判中，阿卡波糖成功進(jìn)入到新版國家醫(yī)保目錄中。雖然阿卡波糖醫(yī)保談判價(jià)格尚處于保密狀態(tài)，但12月3日云南省藥品集中采購平臺公布近期掛網(wǎng)藥品信息變更情況顯示，杭州中美華東制藥有限公司生產(chǎn)的阿卡波糖咀嚼片（50mg）發(fā)生價(jià)格變更，從2.6877元/片降為1.1元/片，降幅達(dá)59.11%。
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