國(guó)家談判砍藥價(jià)半數(shù)省份未落地 患者“跨省買藥”
作者：佚名 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng) 2016-7-29 
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由于乙肝是慢性病，目前沒(méi)有特效藥，確診后就需要長(zhǎng)期服用抗病毒藥物治療，不能隨便停藥，一個(gè)療程短則4年，長(zhǎng)則終身。趙琦也給自己算了一筆賬：“如果替諾福韋酯吃上十年，她能省下10萬(wàn)元，在老家可以交首期了”，她開玩笑說(shuō)。
“這個(gè)世界不僅有房奴，還有藥奴�！币腋位颊逳 G O億友公益李超對(duì)南都記者說(shuō)。
尹時(shí)光到了安徽某醫(yī)院，“醫(yī)生上來(lái)問(wèn)我，我說(shuō)最少也要開15瓶藥”。醫(yī)生起初不同意，說(shuō)最多只能開半年的藥。尹時(shí)光解釋，自己坐火車是特意來(lái)合肥，幫自己和患者朋友買藥的，醫(yī)生也理解患者不容易。
后來(lái)，尹時(shí)光找“戰(zhàn)友”，拿另外一個(gè)身份證號(hào)再次掛號(hào)，這才開了15瓶藥，給自己7瓶，其他的帶給另外3個(gè)患者。
趙琦和尹時(shí)光在一個(gè)群里，只剩下9顆藥的她，本想托另一個(gè)降價(jià)省份的朋友幫她帶藥，因?yàn)椴幌肼闊┩粋�(gè)朋友。這下，正好尹時(shí)光出面，幫她解決了后面兩個(gè)月吃藥的困難。
追問(wèn)
1、衛(wèi)計(jì)委砍價(jià) 人社管醫(yī)保 降價(jià)誰(shuí)負(fù)責(zé)？
不到一半的省份真正降價(jià)落地，這其實(shí)出乎了首次國(guó)家談判的牽頭者、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委藥政司的預(yù)料。
只有新疆將藥品納入了城鎮(zhèn)醫(yī)保
即使在已經(jīng)將替諾福韋酯、吉非替尼和�？颂婺崤c至少一類醫(yī)保銜接的14個(gè)省份中，除新疆之外，其他省份都只納入“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”的報(bào)銷范圍，而城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)都未納入—醫(yī)藥行業(yè)稱之為“農(nóng)村包圍城市”。
一個(gè)可能的原因或許在于，在城鄉(xiāng)醫(yī)保還未整合的省份，新農(nóng)合是衛(wèi)計(jì)委系統(tǒng)主管的醫(yī)�；�，而城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的管理權(quán)在人社系統(tǒng)。
值得一提的是，截至7月25日，此前先期完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的8個(gè)省份（天津、上海、重慶、廣東、山東、浙江、寧夏和青海）都還未有所動(dòng)作。原因是這些省份所有的醫(yī)保都由人社部門統(tǒng)一管理。上述省份一位衛(wèi)計(jì)委藥政處工作人員坦言，“感覺自己沒(méi)有決定權(quán)力”，推動(dòng)藥價(jià)談判落地“真的很難”。因?yàn)闆](méi)有任何一項(xiàng)醫(yī)保政策與談判藥品銜接，這些省份的降價(jià)暫時(shí)落空。
云南半個(gè)月為患者省下百萬(wàn)
衛(wèi)計(jì)委牽頭的藥價(jià)談判，新農(nóng)合率先與之銜接，也在意料之中。由于是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委藥政司牽頭的談判，這項(xiàng)工作的落地要落到各省衛(wèi)計(jì)委的藥政處身上。
云南在6月3日率先出臺(tái)文件，先期將談判藥品納入新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷范圍。此后，海南、黑龍江、遼寧、廣西、江西、貴州、江蘇等地大體都沿襲了這樣的思路。
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