2020醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展6大暢想
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-1-17 
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2019年可謂醫(yī)藥行業(yè)的小牛市，中信醫(yī)藥指數(shù)全年漲幅超過34%，多個細分行業(yè)的龍頭公司估值均在歷史較高位置�；趯�2019年醫(yī)藥行業(yè)以及相關(guān)政策的分析研究，筆者對2020年提出六大暢想與判斷。
一、注射劑一致性評價提上日程
過去兩年，化學藥品口服固體制劑一致性評價工作迅速推進，我們推斷，2020年注射劑的一致性評價工作將被正式提上國家藥監(jiān)局工作日程。
2019年10月，國家藥監(jiān)局就《化學藥品注射劑仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價技術(shù)要求（征求意見稿）》公開征求意見，正式稿有望在今年上半年發(fā)布，預計年中會出現(xiàn)第一批通過注射劑一致性評價的品種。從產(chǎn)品申報時間的先后來看，首批通過一致性評價的注射劑品種可能包括海普瑞藥業(yè)的依諾肝素鈉、齊魯制藥的頭孢曲松鈉、恒瑞醫(yī)藥的多西他賽和阿曲庫銨、正大天晴藥業(yè)的艾司奧美拉唑鈉等。
隨著通過注射劑一致性評價的品種逐漸增多，預計帶量采購也會納入更多的注射劑，相關(guān)產(chǎn)品的價格或?qū)⒋蠓陆担杂衅髽I(yè)有望受益。一方面，對于原來市場占有率就較低的企業(yè)，有望憑借帶量采購快速擴大市場份額，如海普瑞藥業(yè)的依諾肝素鈉；另一方面，藥包材行業(yè)有望整體受益，中性硼硅模（管）制瓶替代鈉鈣或低硼硅模（管）制瓶將促進行業(yè)大幅擴容，為掌握中性硼硅模（管）制瓶研發(fā)和生產(chǎn)能力的企業(yè)拓寬發(fā)展空間。
二、PD-1抗體藥物競爭有望從off-lable向lable方向演繹
2019年底，隨著百濟神州研發(fā)的PD-1抗體藥物替雷利珠單抗在國內(nèi)獲批上市，國內(nèi)PD-1抗體藥物市場正式形成了“4+2”（國產(chǎn)4家、進口2家）的競爭格局。此前，PD-1抗體藥物的銷售更多來自于of f-l abl e（未經(jīng)批準的適應證）的使用（尤其是肺癌領(lǐng)域），預計自2020年起，國產(chǎn)PD-1抗體藥物將逐步在大瘤種適應證上獲批上市，如卡瑞利珠單抗治療肝癌（二線）、肺癌（一線）、食管癌（二線）等，醫(yī)保藥品目錄也有望逐步將PD-1抗體藥物的大瘤種適應證納入其中，of f-l abl e的使用范圍也逐漸變窄。未來能否快速拿下大瘤種適應證并順利進入醫(yī)保藥品目錄將成為國內(nèi)PD-1抗體藥物競爭的關(guān)鍵。
除了來自l abe（l適應證）方面的競爭外，對藥企而言，如何提升臨床推廣能力也是一項巨大的挑戰(zhàn)。長期來看，PD-1抗體藥物市場的競爭壓力仍然較為激烈，2020年醫(yī)保談判中PD-1抗體藥物價格的變化也是關(guān)注重點。
三、生物類似藥將迎來爆發(fā)元年
2019年，國內(nèi)首個生物類似藥——復宏漢霖的利妥昔單抗獲批上市，接著，齊魯制藥的貝伐珠單抗、百奧泰的阿達木單抗也陸續(xù)獲批上市。2020年，海正藥業(yè)的阿達木單抗、復宏漢霖的曲妥珠單抗等多個生物類似藥也有望獲批上市，國內(nèi)生物類似藥有望迎來“大爆發(fā)”。
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