雖然在講到醫(yī)改的成就時(shí)，主管部委和個(gè)別專家總要提及：我們已成功地將個(gè)人衛(wèi)生支出與總費(fèi)用的占比從2009年的37.46%降至2016年的28.8%（而這一比例也遠(yuǎn)高于國(guó)家發(fā)達(dá)國(guó)家的平均水平），卻閉口不談同期百姓個(gè)人衛(wèi)生支出金額的絕對(duì)值依舊在大幅增加，復(fù)合增長(zhǎng)率居然高達(dá)10.6%。

同時(shí)同期的門診人次醫(yī)藥費(fèi)的復(fù)合增長(zhǎng)率為6.4%，出院者單次醫(yī)藥費(fèi)的復(fù)合增長(zhǎng)率為5.4%；而居民可支配收入的復(fù)合增長(zhǎng)率僅為3.4%。這組對(duì)比數(shù)據(jù)恰恰說(shuō)明了為什么百姓對(duì)醫(yī)改成效的獲得感不高，恰恰佐證了“看病貴”不但沒(méi)有得到明顯的改善和緩解，而且百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)還在持續(xù)增加，全球都罕見(jiàn)的醫(yī)患關(guān)系更加緊張了。

仍然是在宣傳醫(yī)改偉大成就時(shí)，主管部委和個(gè)別專家總要提及：中國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)步世界排名第三，卻不提2016年WHO對(duì)各國(guó)醫(yī)療體系評(píng)估排序中，中國(guó)僅排在第64位（當(dāng)然應(yīng)該肯定是：我們的確還是有了不少名次的提升）。

記得在一次內(nèi)部的研討會(huì)上，有官員講：中國(guó)政府在衛(wèi)生總投入上僅僅花了很少的錢就使全球最大的人口基數(shù)的國(guó)民平均壽命提升到73.5歲（引自WHO 2016年公布的數(shù)字），而花了近GDP17%以上的美國(guó)，國(guó)民的平均壽命也就是78.5歲，僅比我國(guó)國(guó)民平均多活了5年，所以我們的改革成績(jī)大、成本小。

這個(gè)觀點(diǎn)看似有道理，但官員有意回避了在WHO這份報(bào)告中，2016年世界各國(guó)平均壽命排行中：中國(guó)香港第2位、美國(guó)第35位，而中國(guó)僅列第83位，難道不斷提升我國(guó)國(guó)民的平均壽命不是我們醫(yī)改的主要目標(biāo)嗎？難道不應(yīng)去借鑒一下香港的經(jīng)驗(yàn)嗎？更荒唐的是，會(huì)上還有專家講美國(guó)還有4000多萬(wàn)國(guó)民沒(méi)有任何醫(yī)療保險(xiǎn)（似乎是生活在水深火熱之中），所以?shī)W巴馬醫(yī)療改革也困難重重。

而實(shí)際情況是美國(guó)推行的是個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)制度，但有國(guó)家承擔(dān)的國(guó)民救助底網(wǎng)制度，而奧巴馬醫(yī)改的最大障礙是富人階層，他們不愿意按資產(chǎn)比例繳納國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，從而減輕國(guó)家財(cái)政的投入壓力，美國(guó)所面臨的醫(yī)改障礙與我國(guó)的困難屬于完全不同的性質(zhì)，幾乎沒(méi)有可比性。所以可見(jiàn)，同樣的數(shù)據(jù)和事實(shí)，可以有不同解讀和使用。

同樣，國(guó)家財(cái)政加大了對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的投入是不爭(zhēng)的事實(shí)，新醫(yī)改以來(lái)（2009-2016年）全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出總額（即僅為公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用，而不包括公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)）就已接近6.58萬(wàn)億元。藥品長(zhǎng)期通過(guò)國(guó)家行政強(qiáng)制降價(jià)和省級(jí)政府招標(biāo)，藥品單價(jià)幾乎全部都降低了，但百姓單次門診和住院的實(shí)際費(fèi)用卻在持續(xù)增長(zhǎng)，這是一個(gè)很矛盾的結(jié)果。